磁共振室危急值报告制度.docx

磁共振室危急值报告制度I目的使临床能够及时、准确获得危急生命的检查结果，赢得救治时间，保证患者得到及时有效的治疗。II范围本制度适用于医师、技师、护理人员。III制度一、本科技术员检查过程中发现疑似危急值患者，首先要确认设备和检查过程是否正常，操作是否正确；仪器传输是否有误。确认检查过程无异常时，立即报告诊断医师，并经审核医师明确后，立即电话告知临床主管医师。二、诊断医师第一时间报告临床主管医师，并按要求在危急值报告登记本上逐项做好“危急值”报告登记，详细记录危急值各项目。记录内容包括检查日期、患者姓名，ID号、科室、床号、检查项目、复查结果、电话接听人的姓名和工号、连续时间、报告人的姓名、备注等项目。（如不能及时告知病房，请及时告知患者及家属，并申请单上加注“急”标示促使书写报告医师及时出报告，以减少疏漏）。 严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 硬膜下/外血肿急性期 颅内急性大面积脑梗死（范围达一个脑叶或全脑干范围以上）。 眼眶内异物（-）报告流程：您好，我是磁共振，您是*科吗？你科有一个危急值需要报告，请做好危急值记录：*科*床，住院号（医卡通号）*,患者姓名*,*检查中*,部位*,我叫*,工号*,请报您的姓名和工号并复述，请及时通知医师，再见！（二）危急值记录项目内容：患者姓名、检查时间、ID号（住院号或医卡通号）、结果类型（急查/急危）、影像诊断结果、电话报告时间、报告者姓名工号电话、接听人姓名工号、是否回读。三、危急值报告医师负责全程跟踪报告患者，交代患者家属留置一人等待急诊报告，然后立即书写报告并督促审核医师及时审核，半小时内出具报告，亲自或由导医把影像检查报告及照片一并交给患者家属。IV参考依据1 .医疗质量管理办法（国家卫生和计划生育委员会令第10号）2 .关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知（国卫医发（2018）8号）