普胸外科、心血管疾病中心管道护理规范试题.docx

普胸外科、心血管疾病中心管道护理规范试题一、单选题（每题5分）1、螺旋固定法，取人字型胶带约7cmx3cm,底端剪开约4cm后剪出（）缺口，上部约3cm无张力粘贴于患者皮肤，下半部两条胶带反方向螺旋缠绕至导管上。单选题A、“”（正确答案）B、“”C、D2、结绳固定法:取单一字型胶带约7.5cm×5cm，中间剪两道约（）开口。取约IOCm的棉绳，从开口处穿过并打一单结，将胶带粘于固定部位，将导管“Y”型分叉口放置绳结上方，打结固定管道。单选题A、15cm（正确答案）B、2.5cmC、3.5cmD、4.5cm3、乳胶尿管更换时间为（）单选题A、34天B、5-8天C、710天（正确答案）D、8-10天4、气管切开套管/气管插管导管内吸氧固定法均使用单孔吸氧管插入管道内，气管切开套管的吸氧管高举平台法固定于胸锁关节下约（）处；气管插管导管的吸氧管U型固定于气管插管导管上。单选题A'ICMB、2CM（正确答案）C、3CMD、4CM5、一次性使用集尿袋（）更换。单选题A、1天B、5天C、7天（正确答案）D、10天6、硅胶尿管（）更换单选题A、7天B、10天C、20天D、30天（正确答案）7、一次性使用胸腔闭式引流瓶O更换单选题A、1天B、2天55天D、7天（正确答案）8、硅胶胃管（）。单选题A、1天B、7天c、10天D、30天（正确答案）9、留置尿管固定方法结绳固定法固定于大腿皮肤处；或高举平台法将尿管O型分叉口前端固定于大腿皮肤处。单选题A、“Y”（正确答案）B、“Z”C、"X”D、"W”10、胸腔闭式引流管/心包、纵膈引流管固定方法距离切口敷料外缘（）处采取高举平台法固定。将管道标识粘贴于引流管末端12cm处。单选题A、13cm（正确答案）B、23cmC'11.5CmD、1.52cm二、多选题（每题5分）1、经口气管插管导管固定方法（）A、取一约ICmX20Cm胶带，在气管插管导管门齿处包饶1周，再将牙垫和导管包绕2周（正确答案）B、再取一约3cmx20cm胶带，沿胶布长轴剪开约15cm，宽边贴在近侧脸颊上、分叉处至嘴角，分叉处胶布一条粘贴于鼻唇间皮肤至对侧脸颊处，另一条包饶在气管插管导管及牙垫上、固定于口角处。（正确答案）C、取一寸带，从颈后绕至气管插管导管处打一死结固定，寸带松紧度以能容纳1指为宜（正确答案）D、标识贴于气囊下1/3处（正确答案）2、管道意外脱落处理流程（）A、立即通知医生（正确答案）B、配合医生进行处理（正确答案）C、备好抢救药品和物品（正确答案）D、观察病情（正确答案）E、记录抢救过程（正确答案）F、讨论、整改（正确答案）3、固定方法有（）A、高举平台固定法（正确答案）B、螺旋固定法（正确答案）C、结绳固定法（正确答案）4、管道固定应注意（）A、顺应性（正确答案）B、避免牵拉、打折、受压（正确答案）C、松紧度适宜，防止脱落（正确答案）D、胶带松脱、污渍及时更换（正确答案）三、判断题（每题5分）1'高举平台固定法是取单一字型胶带约IOCmX2.5cm,将胶带中间位置粘贴在引流管的正中，360。包绕管道后贴合至少ICm、两端粘贴于皮肤至少各2cm进行二次固定，松紧度适宜。判断题对（正确答案）错2、观察引流液的量、颜色、性质并有记录，管道堵塞、漏气、引流液过多或少等异常情况，及时报告医生并配合处理。判断题对（正确答案）错3、各类切口引流管（腋窝引流管、腹腔引流管、叮”型引流管、脊柱手术引流管、颈部引流管、VSD引流管）固定方法距离切口敷料外缘68cm处，采取高举平台法固定。判断题对错（正确答案）4、固定部位避开皮肤破损处，体毛过多者需剔除、胶带过敏者用替代装置固定。防止管道或胶带导致皮肤受损。判断题对（正确答案）错5、鼻塞吸氧固定法将吸氧管的鼻塞放进患者的鼻前庭，绕耳廓一周固定于下颌部。判断题对（正确答案）错6、成人胃管固定方法采用螺旋固定法固定于鼻翼处，高举平台固定法固定于脸颊处。判断题对（正确答案）错