住院标准.docx

高血压住院标准：1 .凡高血压病的诊断不够明确，需要入院进行系统观察，进行一系列的特殊检查以明确诊断时。2 .【I、in级高血压病患者，出现了其他脏器受到损害的症状和并发症，需要住院进行详细检查，了解脏器受损程度和并发症的病情，并接受系统治疗者。3 .凡继发性高血压，原发病病情需要住院治疗时，如急性肾小球肾炎，妊娠中毒症。另外，需要外科手术治疗的，如嗜倍细胞瘤，肾动脉狭窄，原发性醛固酮增多症等疾病。4 .高血压患者经服药治疗，血压持续不降，且患者自感不适症状明显，需住院治疗观察并进一步筛选有效药物时。5 .高血压急症，包括了急进型恶性高血压、高血压脑病等，都需立即入院抢救治疗。6 .高血压引起的各种严重并发症。如高血压合并急性左心衰竭，脑血管意外，高血压合并急性冠状动脉供血不足等，都需送院抢救，治疗和监护。留观标准：1 .血压经治疗后得到有效控制，但波动较大，仍不平稳的；2 .血压得到控制后病人仍有症状。出院标准：1 .高血压原因诊断明确，血压控制平稳；2 .脏器受损级并发症得到有效控制，已好转、治愈或无进行性恶化；3 .继发性高血压的原发病得到控制，凡达到临床治愈或好转，病情相对稳定者可出院。；4 .血压得到控制，恢复正常或接近正常且病人能耐受；5 .高血压相关的并发症得到有效控制，己好转、治愈或无进行性恶化。心力衰竭住院标准：1 .急性左心功能衰竭：临床表现：呼吸困难（端坐呼吸）；体征：肺部干湿性罗音；辅助检查：胸片呈肺淤血或肺水肿表现，超声心动图提示心脏扩大、心功能严重低下,心电图可出现严重心肌缺血的客观证据。2 .慢性心功能不全急性加重期。留观标准：心功能经急诊治疗后症状明显缓解可于急诊科留观。出院标准：1 .症状缓解，可平卧。2 .生命体征稳定。3 .胸片显示肺水肿、肺淤血征象明显改善或正常。4 .原发病得到有效控制。冠心病住院标准：1 .急性冠脉综合征:不稳定性心绞痛急性ST段抬高型心肌梗塞急性非ST段抬高型心肌梗塞。需急诊或择期行PCI术；2 .慢性稳定性心绞痛病人需要手术者：严重心绞痛（CCS分级3级或以上者），特别是药物治疗不能缓解症状者；经无创方法评价为高危患者（不论心绞痛严重程度）；心脏停搏存活者；有严重室性心率失常的患者；血管重建（PCI或CABG）的患者，有早期的中等或严重的心绞痛复发；伴有慢性心力衰竭或左室射血分数明显减低的心绞痛患者，留观标准：慢性稳定性心绞痛不需手术治疗的。出院标准。1 .生命体征平稳。2 .血流动力学稳定。3 .心肌缺血症状得到有效控制。4 .无其他需要继续住院的并发症。心律失常住院标准：1 .阵发性室上性心动过速、房颤、室速、频发室早等心律失常诊断明确，需行射频消融术的；2 .病窦综合征、高度房室传导阻滞、窦性停搏等需要安装起搏器的；3 .室速、室颤导致血流动力学不稳定。留观标准：1 .心律失常得到控制，不需或者病人不愿意手术治疗；2 .经治疗后血流动力学稳定，心律失常得到控制，但仍频发发作。出院标准。1 .生命体征平稳。2 .手术伤口愈合良好。3 .置入的起搏器工作正常。心脏瓣膜病住院标准:1 .瓣膜狭窄需要手术治疗；2 .长期瓣膜病导致心功能不全，出现急性心力衰竭;3 .新发瓣膜病，感染未控制；4 .出现严重并发症。留观标准：经治疗后症状平稳，诱因暂未完全消除。出院标准：凡经治疗后达到临床治愈或好转及病情稳定者可出院。主动脉瘤和主动脉夹层住院标准：1 .新发的主动脉瘤和主动脉夹层，需手术治疗;2 .出现脏器功能损害和并发症；3 .病人症状明显，血流动力学不稳定。留观标准：1 .手术治疗后症状仍反复出现；2,血流动力学稳定，病人不愿手术。出院标准：2 .生命体征平稳。3 .手术伤口愈合良好。4 .并发症得到有效控制，症状缓解。