病理诊断复查、报告签发制度.docx

病理诊断复查、报告签发制度1、建立病理诊断三级复查制度。住院医师 负责初检，病理主治医师和副主任医师负责复检, 科主任或主任医师负责科内全面的病理诊断和 复查工作。2、满三年的高年住院医师才能签发常见病、 多发病的病理报告，对少见病、疑难病、临床与 病理不相符合的，必须由主治医师及其以上资质 人员签发。3、快速或冷冻切片诊断报告要求副主任医 师及其以上资质人员签发。4、特殊病例要求由副主任医师职称以上人 员签发。5、经三级复查仍有疑问的病例，可组织全 科讨论，并请专家或安排外院会诊。6、院外会诊均由副主任医师职称以上人员 签发。7、报告的签发需报告人亲笔签名，未经签 字的报告无效。8、病理报告送达临床科室时，由接收的医、 护人员在登记簿签收。9、病理科已发出的病理学诊断报告书被遗 失时，一般不予补发。必要时，由所在科室临床 医师申请，科主任签字后，报医务处审批同意后, 经病理科主任同意可以抄件形式补发。