输血严重危害（SHOT）相关知识考核试题及答案.docx

输血严重危害（SHOT）相关知识考核试题一、选择题1 .（）成为输血的首要并发症单选题。A、发热B、过敏C、传播性疾病并发症D、感染性疾病并发症E、非感染性并发症V2 .慢性/迟发型输血反应发生在（）的输血反应单选题。A、输血结束后24小时至30天B、输血结束后48小时至28天C、输血结束后24小时至28天D、输血结束后24小时至31天3 .速发免疫性输血不良反应不包括（）单选题。A、茸麻疹B、过敏C、溶血反应D、输血相关传染病4 .迟发免疫性输血不良反应不包括（）单选题。A、溶血反应B、移植物抗宿主病（GVHD、）C、输血后紫癞PTPD、对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种（异种）免疫E、含铁血黄素沉着症5 .免疫介导的血管内溶血反应主是（）单选题。A、IgGB、IgAC IgMVDx IgDE、IgE6 .输血最常见的并发症（）单选题。A、循环超负荷B、发热反应VC、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应7 .输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）单选题。A、15分钟 2小时B、30分钟C、23小时D、34小时E、5小时8 .麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象（）单选题。A、伤口渗血和低血压B、腰背酸痛C、胸闷、呼吸困难D、寒战、高热E、面部潮红、出现尊麻疹9 .受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的（）单选题。A、3 天B、4天C、5天D、都可以10 .输血反应的紧急处理若患者血小板减少，避免使用（）退热（）单选题。A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、口引珠美辛栓IL对于严重过敏反应的处理，首选皮下注射（）单选题。A、地塞米松B、肾上腺素VC、异丙肾上腺素D、升血小板素12.全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在（）°C （）单选题。A、 2-6B、10C、-30D、-2012、输血相关严重危害包括单选题。A、输血不良反应B、经血传播疾病C、血液输注无效D、以上都是13、下列哪项不是输血时需要监护患者的监护要点单选题。A、皮肤B、指甲红润度VC、呼吸B、体温答案解析：监护要点：（1）皮肤：有无出现瘙痒、风团、皮疹、潮红、血管神经性水肿；（2 ）体温： 升高或降低及其变化值；（3 ）血压：升高或降低及其变化值；（4 ）心率和心律：心率增快、减慢，有无心 律失常；（5 ）尿液：量、色；（6 ）呼吸：有无胸闷、呼吸困难、听呼吸音、血氧饱合度等；（7 ）胃肠：有 无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等；（8）全身有无寒战、疼痛（胸、腹、腰、肌肉、骨骼疼痛痉挛、抽搐等； （9 ）出血情况：观察手术野或伤口有无渗血及皮肤、粘膜下出血；（10）意识状态。14、血液入库、发放和输血过程中认真核查单选题。A、血液外观B、血袋封口及包装C、血液标签D、以上都是答案解析：血液入库、发放和输血过程中认真核查血液标签、血液外观、血袋封口及包装等，严格执 行输血相关操作规程。15、输血后供血者和受血者血标本应至少保存单选题。A、3天B、5天C、7 天D、10 天16 .下列哪些表现可能是输血反应危及生命的表现（）多选题。A、寒战发热B、烦躁低血压C、心跳加快D、血红蛋白尿17 .下列关于危及生命的反应紧急处理措施正确的是（）多选题。A、停止输血，更换输血器，以生理盐水保持静脉通路畅通B、静脉注射生理盐水，以维持收缩压。如血压低，在5分钟内开始输注并抬高患者的下肢C、保持呼吸道通畅，以面罩给氧D、缓慢皮下注射肾上腺素（浓度1 : 1000溶液）18、常见及重要的主要输血不良反应是（）多选题。A、急性血管内和血管外溶血反应VB、迟发性血管外溶血反应C、非溶血性发热反应D、输血相关的急性肺损伤E、输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHDs ） F、输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应V19、关于免疫性输血不良反应的急性反应表现，主要包括（）多选题。A、溶血反应B、过敏反应VC、非溶血性发热反应D、尊麻疹E、输血相关急性B市损伤V20、临床上一旦出现急性血管内溶血反应的临床表现,应立即采取下列措施（）多选题。A、立即停止输血；用生理盐水维持静脉血管通路；B、核对临床输血申请单、血袋标签和交叉配血报告单；C、监测呼吸、肺功能，采用吸氧或肺动脉插管通气D、监测血压和肾功能，维持血压和排尿。E、监测凝血状态，若出现DIC,可考虑给予肝素、浓缩血小板和新鲜冰冻血浆（FFP ）; 21、非溶血性发热反应的应急处置包括（）多选题。A、立即停止输血；以生理盐水维持静脉血管通路；B、核对临床输血申请单、血袋标签和交叉配血报告单C、监测呼吸、肺功能，若患者出现严重的肺部症状，可予有创呼吸支持；D、监测血压，维持血压、扩容；E、给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚，血液减少患者禁用阿司匹林；F、不要再次输同袋血，可能会发生溶血或细菌污染。22、关于输血不良反应的监测与应急处置，如出现异常情况应作以下及时处理（）多选题。A、减慢或停止输血，更换输液管，改换生理盐水，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。B、报告经治/值班医师,并遵医嘱给药。若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。C、严重输血反应要立即停止输血，同时报告医生及血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原 因，做好记录。D、输血执行人员填写输血不良反应回报单，上报输血科。严重不良反应需同时上报医务科、主管 领导和主要领导。E、血库尽快向临床回报检查结果，临床尽快确定诊断，采取正确的治疗措施。二、判断题L输血后非溶血性发热反应的发生频率约占红细胞输注的1%3% ,血小板输注的30% ,多见于多 次受血及多胎妊娠妇女。A、对B、错2、为了有效防止急性血管内溶血反应的发生，应确保血型鉴定、交叉配血试验正确。A、对B、错3、输血前应仔细的咨询病史和同种异体免疫史的记录，根据患者的妊娠史及输血史选择特殊配合的血 液制剂。A、对B、错4、输血中或输血后（可达数小时）在排除其它因素影响下体温升高1以上即可诊断非溶血性发热反A、对B、错5、严重输血反应要立即停止输血，同时报告医生及血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原 因，做好记录。A、对B、错6、输血过程如出现异常，应暂停输血。A、对B、错7、患者输血过程中必须有医护人员负责监护。A、对B、错8、如出现轻度过敏反应，经对症处理症状缓解后，在严密监护下可继续缓慢输血。A、对B、错自体输血不需要由卫生行政部门指定并签署供血合同的采供血机构供给。A、对B、错10、对输血前检测HBVs HCV、HIV.梅毒螺旋体体等病原标志物结果为阳性的患者，经治医师应告知其监护人、不必告诉患者。