检验科 医院感染管理督查考核表(1).docx

检验科医院感染管理督查考核表（IOo分）日期：考核者：总分：考核项目考核内容分值考核记录扣分各种科室感控制度、流程、分工规范合理，符合要求。3科室每月院感培训、手卫生考核，各项记录完善。4记录科室各区域消毒、监测、医疗废物交接等记录完整。5(16)科室每月自查，有分析及整改，体现持续改进。4科室手卫生设施能正常使用并保持清洁。3手消毒剂及洗手液配备齐全，开启后需注明有开启及3手卫生管理失效日期和时间，并在有效期内使用。科室工作人员掌握手卫生相关知识且严格执行。5(14)抽考1名医务人员洗手或手消毒方法正确。（写出被考3核人的姓名）按要求每日进行清洁消毒和紫外线照射消毒。5消毒开启使用的无菌液体和消毒灭菌物品均注明有开启日3隔离期和时间，并在有效期内使用。无菌无菌物品与非无菌物品分开放置，均在有效期内使用，3技术一次性物品严禁重复使用。(20)静脉穿剌采血做到一人一巾一管一止血带。4报告单电脑出结果发出，无血液、体液污染。3各种病原学标本收集存放规范，标识醒目，储存标本3冰箱温度达标，且有温度监测记录。医疗废医疗废物合理分类、收集、存放，并标识清楚，垃圾5物管理袋、锐器盒使用规范。(18)各种病原学标本处理及时、正确。3包装、封口、标示贴、登记本记录等规范。4容器加盖、清洁，容器周围无医疗废物散落。3科室无医疗废物流失、泄露、人身伤害事件。3医务 人员 职业 防护 (16)医务人员无违规操作如回套针帽、锐器乱丢等。3医务人员上班着装规范，认真落实标准预防措施。3科室防护用品准备充分，医务人员能正确使用。抽考1名医务人员能正确使用洗眼器。4科室无违规职业暴露发生，发生职业暴露及时上报、登记备案。3环境卫生管理(10)布局合理、分区明确。3当地面存在有血液、体液等污染时，及时清洁、消毒处理。4环境清洁到位，方法正确，洁具管理规范。3培训(10)院感科组织培训积极、按时参加。4抽问1名医务人员季度培训学习知识掌握情况。(不配合或不知晓扣4分，不完全知晓扣2分)4