POEMS综合征患者护理常规.docx

POEMS综合征患者护理常规【疾病概述】POEMS综合症为浆细胞瘤或浆细胞增多而导致多系统损害的一种综合征，是一组临床罕见的以多发神经为主要表现的多系统损害症候群，出现进行性多发性周围神经病、肝脾肿大、内分泌紊乱、M蛋白增高和皮肤色素沉着，并可出现全身凹陷性水肿、胸腹水、和心力衰竭等症状。【护理问题】1 .感染2 .营养不良3 .有周围血管神经功能障碍的危险4 .焦虑5 .有外伤的危险6 .活动无耐力【护理措施】（一）心理护理指导鼓励患者正确对待疾病，消除紧张、恐惧心理，树立战胜疾病的信心。（二）饮食护理加强营养，增强机体抵抗力，化疗期间给予清淡易消化饮食,少量多餐，注意饮食清洁卫生。（S）化疗护理掌握化疗药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用，注意用药前后的情况，准确控制和调节药物的浓度与使用速度，准确记录出入水量。（四）进行性感觉运动性神经病的护理1 .功能锻炼防止废用综合征发生，动态观察四肢肌力、感觉情况并进行肌力测定，做关节伸屈、抬腿、屈臂运动，防止失用性肌萎缩。2 .双下肢慎用热敷、冷敷，每1-2小时翻身一次，定期检查受压皮肤情况，防止发生褥疮的发生。3 .合理安全使用床档，起床后三部曲，防止跌倒坠床。【健康教育】1加强疾病知识教育，预防感染，坚持治疗，定期复查。2 .适当锻炼，增强体质，稳定病情，促进治疗。3 .保持个人卫生、清洁，去除不良习惯，预防各种感染。4 .知道患者康复功能锻炼。5 .定期复查血象，情况异常及时就医。