演示课件护理质量与安全管理委员会会议记录 2终.docx

第二季度护理质量与平安管理委员会会议记录一、对第二季度护理质量管理工作进展总结，并提出相应的改进措施：1、二级质控小组回收质控表时，未对各科存在问题的整改落实情况，再次进展认真检查，只是简单的将质控表收回，没有起到监视改进的作用。要求各小组回收质控表时必须2人均到场，对整改落实情况逐项进展检查并双签名。未改进的工程作为下次质控的重点。2、二级质控工作中需协调的事项：各质控组按照已分配好的检查工程进展质控，同一个质控小组不要将发现的同一问题记录于两个工程的质控单上。各科护士要对质控工作有正确的认识，当质控人员询问时要积极解答。3、科室一级质控流于形式，未建立有效的改进、监视措施，很多问题反复出现。要求科护士长根据科室具体情况制定一级质控方案，要有改进效果检查环节。二、护理平安：6月是全国的“平安教育月，护理部对全院的护理工作进展了平安隐患排查，并在6月25日组织召开了平安隐患排查改进专题会议，将发现的护理隐患及平安整改措施记录发放至各科护士长，希望各位护士长能高度重视，针对自己科室存在的不平安因素，积极整改，并将此项工作作为7月份的工作重点。医生下达的医嘱，护士执行前必须进展核查，有疑问时必须核对清楚后执行。发现有漏下医嘱时必须立即告知医生，特别是皮试医嘱，加强医护合作。治疗时对患者的核查不到位，没有查对腕带的意识。各科护士长需加强要求，在进展各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。三、本季度共发生护理平安（不良）事件10起，其中护理过失3起，输液反响6起，输血反响1起，护理部已制定了相应的警示发至各科，请各护士长认真传达，加强对日常工作的监视指导。四、3月14日我院手术科系启用了？手术病人术前、术后交接核对记录表？,自启用以来执行的一直不彻底，交接记录有空项漏交接、不完善。要求手术室、外科、妇产科再次组织科室人员学习交接核对记录表的填写规定，做好学习笔记。五、6月18日，我院承受了 16名护理实习生，护理部统一组织了岗前培训，现已安排至各科。要求护士长根据?护理实习生管理方法?及实习大纲的要求制定好教学方案，有培训有考核。带教教师严格带教，做到放手不放眼，认真执行各项规章制度和各项护理操作规程，保质保量的完成带教工作。六、本季度护理部办理护士首次执业注册14人次，护士执业地点变更21人次。七、本季度护理部共组织业务培训2次，培训160余人次，组织业务考核3次，考试合格率87.4虬