麻黄药物中毒救治方法及要点.docx

麻黄药物中毒救治方法及要点麻黄为麻黄科植物，有草麻黄、木贼麻黄两种，草质茎枝供药用。有效成分为麻黄碱，木贼麻黄含麻黄碱量高。【药理和毒理】麻黄碱易自消化道吸收。进入机体后因其能抑制胺氧化酶故不被氧化破坏，在体内作用时间较长，最后以原型由肾脏排出，12h排出60%75%,24h排尽。其毒理作用为抑制丁氨基氧化酶的活性，使肾上腺素和肾上腺素能神经的化学传导物质的破坏减慢，以致引起交感神经系统和中枢神经系统兴奋。【中毒症状】误服后0.52h便出现症状，主要为交感神经兴奋的表现，可有头痛、头晕、耳鸣、颜面潮红、出汗、恶心、呕吐、烦躁不安、震颤、心悸、心动过速、血压上升、心前区疼痛，瞳孔散大而视物不清。还有排尿困难及尿潴留。当心脏受抑制时可引起心律失常，心动过缓，甚至可发生惊厥。由于致死量较大，中毒致死者少见。【治疗要点】1用1:4000高镒酸钾液或0.2%鞍酸溶液洗胃。2 .立即皮下注射硫酸阿托品ImgJ5min后视病情需要，可重复注射1次。3 .镇静药苯巴比妥钠O.Ig肌内注射，或口服氯丙嗪2550mg,3/d或用10%水合氯醛20m1灌肠。4静脉滴注5%葡萄糖生理盐水2000m1,补充体液。5 .循环衰竭时，用去甲肾上腺素或间羟胺（阿拉明）静脉滴入，维持血压。6 .如中毒症状严重，可用冬眠合剂作静脉注射，施行人工冬眠。7 .温湿敷或湿浴，以减轻末梢血管收缩。8 .其他对症治疗，必要时给氧。9 .忌用氨茶碱，因其与麻黄碱有协同作用。