电力公司外包电气工作票格式.docx

电力公司外包电气工作票格式外包电气工作票单位：附页张编号：检修班组：工作负责人（监护人）：工作联系人：工作班成员（不包括工作负责人）：共人工作任务工作地点及设备双重名称工作内容计划工作时间：自年月日时分至年月日时分批准工作时间：自年月日时分至年月日时分值长：年月日时分安全措施（必要时可附页绘图说明）应拉断路器、隔离开关已执行应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）己执行应挂标示牌、应设围栏（遮拦）、应放置绝缘挡板、防止二次回路误碰等措施已执行应由检修人员执行的继热措施已执行继热措施已执行。执行人：监护人：年月日时分继热措施已恢复。执行人：监护人：年月日时分工作地点保留带电部分或注意事项（由工作票签发人填写）补充工作地点保留带电部分和安全措施（由工作许可人填写）措施票内容及编号：审核无误！外包单位签发人：年月日时分审核无误！电厂单位签发人：年月日时分审核无误！工作票接受人：年月B时分通知执行继热措施！通知人：年月S时分安全措施已执行完毕！措施执行人：年月日时分已具备开工条件！值长（值班负责人）：年月日时分确认本工作票上述各项内容！许可开始工作时间：年工作许可人：工作负责人：月日时分工作联系人：工作负责人变动情况:原工作负责人离去，变更为工作负责人外包单位签发人：年月日时分工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）：工作负责人：工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人：工作联系人：值长（值班负责人）：检修设备试运后工作票所列措施已经全部执行，允许恢复工作时间：年月日时分工作许可人：工作负责人：工作联系人：检修工作终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。工作负责人：工作联系人：工作许可人：通知检修恢复继热措施。工作许可人：年月日时分工作票终结:1、拆除临时围栏、标示牌，恢免常设遮栏（其他工作未终结的工作票有要求的应保留）。2、已拆除的接地线编号等共组、己拉开的接地刀闸（装置）共副（台值班负责人：年月日时分备注：1、指定专责监护人：负责监护（地点及具体工作）：2、接地线未拆除、接地刀闸（装置）未拉开原因说明：3、其他说明事项：评价：检查人: