甲状腺危象抢救护理预案与流程(1).docx

甲状腺危象抢救护理预案与流程【应急预案】1 .应立即通知医生，安置病人于急救床位，配合医生，积极抢救。2 .迅速应备好各种急救药品，呼吸急促时给予氧气吸入，行心电监护。3 .即刻给予物理降温、药物降温，密切观察病情变化，测T、P、R.BP15-30分钟一次，迅速建立静脉输液通道，保持输液通畅，遵医嘱静脉滴注抗炎、激素、电解质及支持治疗。遵医嘱按时口服或胃管注入PTU,服PTU后12h遵医嘱按时服用复方碘溶液，减慢心率，如使用心得安口服等，拮抗应激反应，使用糖皮质激素，肾上腺素能阻滞剂，例如利血平12MG肌注，氢化可的松每0200-400MGo4 .患者出现烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓，恶性呕吐，腹泻等警惕虚脱及休克出现，保持气道通畅，密切观察神志、生命体征、呕吐、腹泻等病情变化，防治并发症，必要时留置导尿管，记录24h出入液量。6 .高热者予以物理降温，如乙醇擦浴，头部戴冰帽，置冰枕，重者采用冬眠疗法。7 .注意补充能量，给予高热量饮食，补充多种维生素，昏迷或不能进食者予以鼻饲。8 .加强心理指导，加强基础护理，防治压疮发生。保持口腔、肛周、指甲、床铺、衣物清洁。9 .保持室内环境安静，限制探视，避免声、光等刺激，烦躁不安的病人可予以镇静剂。10 .做好护理记录。【流程】做好护理记录