刺激性毒剂中毒救治方法及要点.docx

刺激性毒剂中毒救治方法及要点刺激性毒剂包括喷嚏性毒剂（如氯化二苯胺肿）、催泪性毒剂（如苯氯乙酮）以及兼有以上两者作用的毒剂（如西埃斯）等。此类毒剂的一般浓度仅对眼及上呼吸道有强烈的刺激作用，极少造成死亡，较其他类型毒剂相对易于防护。1 .氯化二苯胺肿为无臭黄色结晶。苯氯乙酮具有荷花香,为无色结晶。西埃斯为淡黄色结晶。均溶于有机溶剂，化学性质较稳定。2 .本类毒剂不易挥发，危害作用相对较小。喷嚏毒剂毒性大于催泪性毒剂。在氯化二苯胺肿浓度为141mg1的空气中，暴露2min或。28mg1的空气中暴露20min则可致死。3 .本类毒剂中毒特点是潜伏期极短或无潜伏期，作用迅速，症状消失快，恢复亦速。4施放状态及中毒途径。施放状态均烟态。氯化二苯胺肿主要通过上呼吸道中毒，苯氯乙酮主要刺激眼部，西埃斯兼而有之。5 .危害作用时间。烟态仅有IOnIin左右，但染毒土壤和水，则作用时间较久。【中毒症状】6 .氯化二苯胺肿（1）接触后迅速发生持续而强烈的喷嚏、咳嗽、流涕、流涎。(2)头痛、头晕、恶心、呕吐，并有腹痛或胸骨后疼痛。(3)眼有异物感、畏光、流泪等。(4)皮肤接触高浓度本品，可引起红斑和水肿，以毛囊周围最为明显。(5)全身中毒症状表现有精神抑郁、烦躁不安、意识丧失、感觉异常、平衡失调、运动麻痹等。7 .苯氯乙酮(1)接触后以眼刺激症状为主，出现眼灼热感、刺痛、流泪、畏光、眼睑痉挛、眼不能睁开等症状，严重者可出现眼球、眼眶、颈部及头部的剧烈疼痛等。毒剂落入眼内者则引起角膜炎。(2)吸入高浓度毒剂表现为呼吸道刺激症状，如流涕、咳嗽、声哑、有烧灼感等，偶有头痛、头晕、恶心、个别病人可出现肺水肿。(3)对温暖有汗的柔软部位皮肤，能引起烧灼感和红斑，脱离接触后皮肤症状可以自愈。8 .西埃斯兼有以上两种毒剂中毒所出现的症状。【治疗要点】1迅速撤离染毒区，终止毒剂继续中毒。9 .对染毒部位进行洗涤消毒。10 呼吸道症状严重时，可吸入抗烟剂(配方：乙醍20m1,氯仿及乙醇各40m1,氨水510滴混合制成InII安能100支，每次用1支)，或清凉吸入剂(配方：盐酸普罗卡因5g,薄荷脑0.5g,乙醇IOm10.1%肾上腺素InII加水至IOonI1,每次喷雾吸入35min,用量510m1)o11 眼部严重损伤的处理(1)用2%碳酸氢钠液或清水反复冲洗，直至症状明显减轻。(2)眼部剧烈疼痛时可采用以下方法：用1%丁卡因眼膏涂眼或滴入2.5%普鲁卡因眼液。(3)如流泪严重可用1%硫酸阿托品液滴眼，每次12滴。(4)眼部并发感染应用抗生素眼药水滴眼。12 皮肤损伤严重，可用2%5%氯胺水溶液处理。13 氯化二苯胺肿中毒引起全身症状者，可给予二疏丙磺钠溶液静脉注射(参见神经性毒剂的解毒治疗)。