护士资格证练习题0105.docx

2016第五节卧位和安全的护理一、A11、使用约束带的患者应重点观察A、体位是否舒适B、约束带是否松开C、局部皮肤颜色及温度D、意识是否清楚E、衬垫是否垫好2、采用两人法为患者翻身时，两名护士托住患者的部位分别是A、颈部和背部，腰部和臀部B、颈肩部和腰部，臀部和腋窝C、颈肩部，腰部和腋窝D、颈肩部和腰部，臀部E、肩部和背部，腰部和腋窝3、腰穿后患者去枕平卧的目的是A、有利于脑部血液循环B、防止脑水肿C、减轻头晕头痛D、预防颅内压减低引起头痛E、防止昏迷4、门诊一般患者行肛门直肠检查常用的体位是A、右侧卧位B、膝胸卧位C、弯腰前俯位D、截石位E、俯卧位5、休克患者使下肢抬高的目的是A、有利于静脉血回流B、有利于患者体位舒适C、防止窒息D、减轻肺部淤血E、降低颅内压6、用于限制患者坐起的约束方法是A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部D、固定一侧肢体E、固定双膝7、颅内压增高的患者宜采取的卧位是A、仰卧位B、端坐位C、头高足低位D、半坐卧位E、头低足高位8、颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为A、俯卧位B、半卧位C、侧卧位D、仰卧位E、中凹卧位9、颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致A、颅内压升高B、脑血栓形成C、脑疝D、脑出血E、脑水肿10、半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于呼吸C、利于循环D、防止膈下脓肿E、利于排尿11、盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是A、借助于重力作用使膈肌位置下降B、促使感染局限化，减少中毒反应C、促进渗出性物质的吸收D、减轻腹部疼痛E、减少局部充血12、进行胰胆管造影时应采取的体位是A、俯卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位13、休克病人的体位应保持在A、中凹位B、头低足局位C、侧卧位D、半坐卧位E、头高足低位二、A21、患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是A、床栏B、宽绷带C、支被架D、肩部约束带E、膝部约束带2、患者，女性，54岁，体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是A、尽快完成，不必向患者解释说明B、移动之前应固定床轮，松开盖被C、移动之前应将枕头移到床尾D、移动时患者双手放在胸腹前E、一手托患者颈部，一手托患者膝部D、头低足高卧位E、仰卧位头偏向一侧8、患者男性，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该病人采取哪种体位A、俯卧位B、侧卧位C、膝胸卧位D、中凹卧位E、半坐卧位9、患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担10、患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、头高足低位E、头低足高位11、患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况12、患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000mL经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头局足低位E、头低足高位13、患者，女性，55岁，因患中心型肺癌近日行全肺切除术，为防止纵膈移位，指导患者术后取何体位A、端坐位B、半坐卧位C、头高脚低位D、1/4侧卧位E、平卧位14、患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色E、约束带是否扎紧15、患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A、减轻局部出血B、减轻肺部淤血C、防止腹膜粘连D、减轻伤口缝合处张力E、使静脉回流血量减少16、患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于A、头低足高位B、头高足低位C、屈膝仰卧位D、平卧位端坐位17、患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为A、俯卧位B、膝胸位C、截石位D、头低足高位E、去枕仰卧位18、患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意A、头向后倾B、头向前倾C、头偏向一侧D、抬高头部15°E、保持头部水平位19、患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是A、头局足低位B、半坐卧位C、仰卧位D、膝胸位E、侧卧位20、患者女性，剖宫产术后68小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是A、膝胸位B、右侧卧位C、去枕仰卧位D、头低足高位E、屈膝仰卧位21、患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是A、半坐卧位B、右侧头高足低位C、左侧头局足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位22、患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、仰卧屈膝位E、头低足高位23、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是A、减轻局部出血B、预防感染C、避免疼痛D、改善呼吸困难E、有利伤口愈合24、患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位E、右侧卧位25、患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是A、头高足低位B、头低足高位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、俯卧位26、患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A、促进局部血液循环B、减少皮肤受摩擦刺激C、降低空隙处所受压强D、降低局部组织所承受的压力E、防止排泄物对局部的直接刺激27、黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发维。给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻发绢28、王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位E、膝胸卧位29、孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液lh来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为A、平卧位B、头低足高位C、头j角足低应D、截石位E、膝胸卧位30、患者王某，既往有下腹疼痛史，遵医检查后发现有肾结石，遂住院诊治，昨日行体外冲击波碎石治疗,术后护士指导患者采取哪种体位A、端坐位B、半坐卧位C、患侧卧位D、健侧卧位E、平卧位31、胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发维明显、呼吸困难,应取A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、膝胸位三、A3/A41、患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。<1> 此时诊断患者为A、哮喘再次发作B、循环负荷过重C、输液速度过快D、静脉空气栓塞E、药物过敏反应<2>、此时护士应指导患者采取何种体位A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位<3>、以下处理措施中不正确的是A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可使用镇静剂E、必要时四肢轮扎2、患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发络，听诊心前区有“水泡音”。<1>、根据患者临床表现，该患者可能出现了A、急性肺水肿B、心肌梗死C、过敏反应D、空气栓塞E、发热反应<2>、此时应立即停止输液，协助患者取A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、半坐卧位床尾抬高E、左侧卧位，头低足高3、患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。<1>、病房护士应为患者安置的体位是A、仰卧屈膝位6小时B、平卧6小时C、侧卧位6小时D、中凹卧位6小时E、头高足低位6小时<2>、术后第二天患者体温38.2C,并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是A、头高足低位B、仰卧屈膝位C、右侧卧位D、半坐卧位E、端坐位<3>、安置该体位的目的是A、可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于增进食欲，为进食作准备C、有利于减少回心血量，减轻心脏负担D、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症E、可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛4、患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。< 1>、若该女性自然分娩，可采用A、去枕仰卧位B、头高足低位C、头低足高位D、膝胸位E、截石位< 2>、有利于矫正子宫后倾的体位是A、去枕仰卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、膝胸位E、截石位< 3>、若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、去枕仰卧位E、头局足低位< 4>、若为促进产后子宫复原，该女性可采用A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、头高足低位E、去枕仰卧位< 5>、若该女性孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、头局足低位E、去枕仰卧位答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】使用约束带时，应每1530分钟观察1次局部血液循环，每2小时松解1次，防止过紧造成循环障碍。【该题针对“第五节-保护具的应用''知识点进行考核】【答疑编号100787513,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】两人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较重或病情较重的病人。两位护士站在床的同侧，一人托住病人的颈肩部及腰部，另一人托住臀部及腋窝两人同时抬起病人移向近侧，两护士分别扶住病人肩、腰、臀及膝部，同时轻轻将病人翻转向对侧。【该题针对“第五节卧位”知识点进行考核】【答疑编号100786173,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】去枕平