基本药物处方—地西泮[基](安定苯甲二氮卓).docx

基本药物处方一地西泮基（安定，苯甲二氮卓）【制剂规格】片剂：2.5mg>5mg；胶囊剂：IOmg;注射液：2m1:IOmg;粉针剂：IOmgo【适应症】焦虑性神经症、失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风、子痫及阿托品等药物中毒所致的惊厥。【不良反应】常见的有嗜睡、镇静和共济失调；其它有眩晕、头痛、精神错乱、抑郁、口吃、性欲改变、震颤、视觉障碍、尿潴留或失禁、胃肠障碍、流涎、健忘、兴奋等；偶见黄疸、血液疾患和过敏反应以及引发癫痫发作等。【用法用量】焦虑性神经症，口服，2.5mg5mg/次，3次/日，最大量30mg日。催眠：5mg10mg,睡前服。麻醉前给药：IOmg,口服。癫痫或惊厥：小儿（30日5岁）每25min内静脉滴注或缓慢推注0.2mg0.5mg,（总量最大5mg）；25岁，每25分钟Img,最大总量Iomg,成人，5IOmg/次。【药物相互作用】有中枢抑制作用的药物如乙醇、抗抑郁药、抗组胺药、全身麻醉药、其它镇静催眠药、神经安定药和阿片镇痛药等都会加重本品的镇静和呼吸、心血管抑制的不良反应；丙戊酸能减慢本品的代谢；西咪替丁也能抑制肝脏对本品的代谢而使T1/2延长。【注意事项】妊娠D类。孕妇、哺乳期妇女禁用。青光眼、重症肌无力、慢性精神病、恐怖症或强迫症患者禁用。新生儿代谢能力差，较易中毒。静注宜缓慢，以免引起呼吸抑制和低血压。服药后不宜驾车、从事高空作业或机器操作。动脉硬化、肝肾和呼吸功能不良者慎用；长期服用可能产生依赖性，应逐渐减量停药。过量中毒处理：洗胃，用对症和支持疗法。氟马西尼为苯二氮卓受体特效拮抗剂，主要能促使苏醒，纳络酮、毒扁豆碱也有一定对抗作用。FDA已发文，不鼓励人们使用苯二氮卓类药物超过4周。