一次性吸痰管吸痰(中心吸引)操作流程.docx

一次性吸痰管吸痰（中心吸引）操作流程项目内容分值目的及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅5评估1患者病情、意识、呼吸及痰液阻塞情况，脉氧或听诊有无痰鸣音.32.口、鼻腔黏膜，有无鼻中隔弯曲，是否有义齿、气管情况33.病人的合作程度，心理反应、并解释操作目的3准备1.护士:衣帽整洁、洗手、戴口罩22.病人:平卧，必要时头转向一侧，加大氧流量至6-81min,2-3min23.环境:整洁、安静2用物：中心吸引装置一套（包括连接管）、治疗盘、灭菌注射用水、一次性吸痰管、压舌板、电筒、手套、纱布或纸巾、一次性弯盘、医用感染垃圾袋，必要时备开口器、舌钳，并检查用物10流程1.携用物至床边22.核对床号、姓名，向病人解释操作目的及万法53.检查真空表档位开关是否置于OFF档，逆时针调节旋钮转至零位54.安全杯旋紧于真空表上25.真空表插入真空终端插座内孔（听到咔嗒声为安装到位）26.查看接头是否漏气27.安装螺纹软管，连接吸引管28.真空表档位开关置于REG档，调节压力，同时检查各连接部位密封状况49.吸引管置于灭菌注射用水中试吸是否通畅310.真空表档位开关置于OFF档311.连接一次性吸痰管，开关置于REG档，并试吸是否通畅312.持吸痰管在无负压状态下，平稳地插入气管、口、鼻（必要时使用压舌板）413.由深部左右旋转向上提出吸痰，动作轻柔，每次吸引不超过10-15s414.在灭菌注射用水中吸引数秒以畅通吸痰管215.痰液未吸尽者可同步骤12T4吸痰数次至痰液吸净216.操作中观察病人面色及呼吸情况217.档位开关置于OFF档，置吸痰管于弯盘内218.将吸引管末端妥善固定于吸引袋帽塞上219.擦净病人面、口、鼻部的分泌物220.观察有无黏膜损伤521.调节氧流量6-81min,2-3IIIin后根据病情调节氧流量，安置病人舒适体位，询问清醒病人吸痰后的感觉322.清理用物、洗手、记录终末处理1.一次性吸痰管使用后弃于医用感染垃圾袋内32.每4h更换灭菌注射用水33.每日更换吸引袋和吸引管3沟通示范（解释）1.*先生/女士:您好!因为您现在比较虚弱，咳痰无力，且痰量较多，我用吸引器帮助您排痰，畅通呼吸道，改善呼吸。（操作）2.插管及吸痰的过程中可能有点不舒服，您不要担心，只要配合我，很快就好的。（终末）3.您现在感觉好些了吗?好的，我来帮您擦擦干净。您好好休息，我会经常来看您的。注意事项：1使用前检查中心吸引压力是否安全。2 .插入真空表前，真空表模式开关应置于OFF挡，逆时针调节旋钮转至零位。3 .压力调节：成人300-40OmmHg;小儿250-30OmmHg。4 .吸痰时间10T5s次，间隔3-5min。5 .使用一次性吸引袋则袋内吸出液体至容量的2/3应及时更换。6 .治疗盘内用物应保持无菌，吸痰时遵守无菌操作原则。