肾衰竭的诊断标准.docx

肾衰竭的诊断标准对慢性肾衰竭的诊断，主要是对患者体内的血肌酊浓度进行诊断，而分为血肌好浓度分为下列四个时期。表5-11-1我国CRF的分期方法CRF分期肌肝清除率（Cb）血肌肝（Scr）(m1min)(1no11)W9T1(mgd1)肾功能代偿期50-801331771.62.0大致相当于CKD2期骨功能失代偿期2O5O186-4422.1-5.0大致相当于CKD3期肾功能衰易期10-20451-707,5.1-7.9大致相当于CKD4期尿毒症期<107O7>8.0大致相当于CKD5期»5-11-2英国肾脏就基金会K/DOQI专雪组对CKD分期的建汉分期特征GFR水平(m1min)防治目标措睡1巳有肾损害GFR90CKD诊治：缓解症状；正常保护骨功能2GFR轻度降低60-89评估、减慢CKD进展；降低CVD心血管病）患病危险3GFR中度降低3059减慢CKD进展；评估、治疗并发症4GFR重度降低1529保合治疗，透析前准备5ESRD（肾衰蝇）<15如出现尿毒症,需及时善代治疗第一期：肾脏储藏功能降低期在较轻度或中度肾脏受损时，未受损的肾单位尚能代偿已受损的肾单位的功能。故在一般情况下肾脏泌尿功能基本正常。第二期：肾脏功能不全期由于肾脏进一步受损，肾脏储藏功能明显降低，故肾脏已不能维持机体内环境的稳定。第三期：肾功能衰竭期。肾脏内生性肌酊根除率下降至正常值的百分之二十到二十五，有较重的氮质血症，血液非蛋白氮多在60mg以上。第四期尿毒症期为肾衰竭的晚期。内生性肌酊根除率下降至正常值的百分之二十以下。血液非蛋白氮在80IOOmg或更高。