医院药剂科静脉用药调配中心安全管理规程.docx

医院药剂科静脉用药调配中心安全管理规程一、目的：保障静脉用药调配中心工作环境安全。二、范围：静脉用药调配中心各工作环节及工作区域的安全。三、责任者：静脉用药调配中心工作人员。四、制度（一）工作环境1 .严格管理非本中心人员的进出。2 .参观人员进入本中心应得到本科室主任允许，更衣、戴帽、穿鞋套，在本中心人员的带领下方可进入。3 .人流与物流分别从相应通道进出，避免混流。4 .食物或饮料严禁带入工作区域，严禁吸烟。5 .所有工作结束离开工作场所时，应检查门、窗、水、电、冰箱、电脑、空调等，并做好安全检查记录登记。（二）个人防护1 .工作人员都应按规定穿专用工作服，且定期清洗。2 .洁净服和普通工作服应分开摆放，洁净服摆放于洁净间，普通工作服摆放于控制区，避免混放引起相互污染。3 .调配危害药物、细胞毒药品时，应严格按静脉用药调配中心危害药物冲配规程在生物安全柜中进行，要佩戴口罩、手套，穿一次性防护衣等保护措施，必要时戴上防护眼镜以免受伤害。4 .在操作危害药物或运送危害药品时，需小心避免容器打破。如溢出或可能暴露时，应立即根据静脉用药调配中心应急预案内危害药品溢出方案处理，并及时报告组长，登记。5 .调配过程中所产生的废弃物必须置于黄色废弃物袋内。使用过的一次性注射器针头应放入利器盒内。垃圾处理按静脉用药调配中心废弃物管理制度进行。6 .在处理废弃物时要戴手套，手套若有破损则需更换,更换前后要用洗涤剂彻底洗干净手，丢弃的手套须同其他废弃物一起处理。(三)药品安全贮存(1)药品的贮存应严格按照说明书摆放，谨防污染、变质。(2)未开封药品、输液应与成品输液分开存放于指定区域，以免混淆。(3)普通药品和高危药品分开摆放，并有“高危药品”警示标识。7 .效期和批号管理(I)建立药品和大输液有效期管理制度，责任到人，发现6个月内近效期的药品和大输液时，应及时报告组长,并做好相应记录。(2)加药时若批号不同，应用硬物隔开，以免批次混杂，并做好加药登记。(四)相关文件和表单安全检查记录