更换引流袋技术考核评分标准.docx

更换引流袋技术考核评分标准科室：姓名：成绩：项目总分技术操作要求评分评分标准扣分仪表5仪表、桌装符合护士礼仪规范51处不合要求扣2分1.洗手，戴口罩22.核对医嘱单、执行单3操3.备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查5作前准10所备物品，保证安全有效治疗车上层：治疗盘内备安尔碘、棉签、一次性引流袋2个、血管钳1把、一次性手套2副、治未核对扣3分其余1项不合要求扣1分备疗巾治疗室下层：弯盘、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋1.备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者姓3评估名，查看床头牌、手腕带与执行单是否一致2.解释操作目的、方法；了解患者病情、自理能力、合作程度及心理反应情况3未核对扣3分未核对床头牌、手腕带、患者各扣1分核对患者姓名不规范扣2分少评估1项扣1分其余1项不合要求扣1分103.查看患者引流袋及引流袋时间，了解引流袋引流情况24.环境安静、整洁、光线明亮，调节室温适宜、保护患者隐私15.与患者沟通时语言规范，态度和蔼11 .协助患者取舒适卧位2 .暴露引流管接口处3 .铺一次性治疗巾4 .打开需要更换无菌引流袋外包装并拧紧出处，保持接头处无菌5.戴一次性手套222523未核对1次扣3分核对内容不全少1项扣1分操作查对患者姓名不规范扣2分污染1次扣2分沾湿床单扣2分其余1处不合要求扣1分606.用血管钳夹住导管管腔末端3过7.分离导管与引流袋58.用手套包裹将污引流袋放到医疗垃圾袋内2程9.戴一次性手套510.旋转式消毒导管管腔末端切面及外周511.将无菌引流袋接头与导管连接212.松开止血钳513.观察引流是否通畅及引流液性质314 .安置引流袋15 .撤一次性治疗巾，脱手套16 .标签注明更换日期及时间并贴在引流袋上17 .消毒手18 .再次核对并签名19 .询问患者感受，向患者及家属讲解引流袋的使用及携带方法33143操1.协助患者取舒适卧位；整理床单位2作52.用物处理正确11处不合要求扣2分后3.洗手，记录引流液量及性质2评价1.动作熟练、步骤正确，患者无不适1操作不熟练扣4分52.动作轻巧、准确，操作规范2操作时间每延长Imin扣13.操作时间5min2分理论提问5更换引流袋的注意事项有哪些5少1条扣1分合计IOO考官签名：年月日