压疮诊疗及护理规范考试试题及答案.docx

压疮诊疗及护理规范考试一、单项选择题1 .压疮形成的主要原因：()单选题*A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2 .下列哪项不是压疮发生的主要原因：()单选题*A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人V3 .仰卧位最易发生压疮的是:()单选题*A肩胛部B舐尾部C肘部D足跟部4 .预防压疮不正确的是:()单选题*A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身VD翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:（）单选题*A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、压疮I期又称为（）单选题*A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期7 .口期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）单选题*A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉8 .皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期单选题*A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期9 .科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部填空题A12小时单选题*B24小时C48小时D一周内10.发生手术压疮以术后（）最多见单选题*A1-3天B4-6天C12小时D2小时11.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常单选题A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟填空题、多项选择题1造成压疮的力学因素有：（）多选题*A垂直压力B摩擦力VC剪切力D反作用力2 .预防压疮的注意事项包括:（）多选题*A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋VB不宜使用橡胶类圈状物VC禁止按摩压红部位皮肤V3 .仰卧位时压疮好发于:（）多选题*A肩峰B枕骨粗隆C能尾部D足跟4 .压力性损伤分期（）多选题*A”VBH期c.m期D.IV期E.不可分期F.深部组织损伤5 .下列预防压疮正确的:（）多选题*A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力VC避免长期潮湿刺激VD促进局部血液循环V6 .下列预防压疮正确的:（）多选题*A昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B高蛋白维生素饮食C保持皮肤床单干燥VD骨突出处予保护V7 .皮肤营养状况评估（）多选题*A皮肤弹性B颜色C温度D感觉8 .手术患者发生压疮的相关的手术因素有:（）多选题*A麻醉因素B手术时间VC温度湿度D手术体位测验1疮的好发部位不正确的是：（）单选题*A、侧卧位：耳廓、嵌骨B、俯卧位：面颊部、肩部C、仰卧位：舐尾部、足跟D、坐位：坐骨结节E、侧卧位：耳廓、足尖V2、高危患者每几小时翻身一次（）单选题*A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时3、平卧需抬高床头时，一般不高于（）度；半卧位时足底底垫枕屈髓屈膝（）度，并在胭窝下垫软枕。（）单选题*A、10°,20°B、20°,20°C、20°,30°D、30。，30oEs60°,60°4、压疮的分期：多选（）多选题*A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浸润期D、浅度溃疡期E、坏死溃疡期V5、压疮风险程度划分正确的是：多选（）多选题*A、低度15-18分B、中度：13-14分C、高度：小于12分D、19-21分E、21-23分6、发生压疮的因素包括：多选（）多选题*Ax垂直压力B、摩擦力C、剪切力7、压疮评估的项目包括：多选（）多选题*A、压迫感知能B、身体活动度C、摩擦力及剪切力VD、皮肤潮湿度D、营养状态E、改变体位能力V。