肾癌质量控制指标（2023年版）.docx

肾癌质量控制指标（2023年版）指标一、肾癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率CA-RCC-O1）定义：首次治疗前完成临床TNM分期诊断的肾癌患者数占接受首次治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：肾癌患者首端疗蒯雨NM分期诊断率首次海T前完成临床TNM分期阿在斶S患球=×100%磁曝首端疗的髓患者总数意义：反映治疗前全面评价病情，有助于提高诊疗方案的科学性、合理性，是肾癌规范化治疗的基础。说明：1首次治疗指针对肿瘤开展的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗，不包括为明确诊断或病情而采取的穿刺、活检、检查等诊疗措施。下同。2.分期方法参见国家卫生健康委发布的肾癌诊疗指南(2023年版)。下同。指标二、肾癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估策略符合率(CARCC-02)定义：首次治疗前临床TNM分期检查评估符合策略的肾癌患者数占接受首次治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：肾癌患者首端疗前I瀛TNM分期随评f第0各符合率I雨NM分期婕评f符例解JI廨患魏=×100%砌凝首次治I?的肾癌患者总数意义：反映病情评估的规范性。说明：临床TNM分期检查评估符合策略是指符合基策略1或基策略2o基策略1：腹部增强CT/腹部增强核磁+腹部彩超+胸部CT平扫/胸部X线基策略2：PET-CTo指标三、肾癌患者首次非手术治疗前病理学诊断率(CA-RCC-03)定义：首次非手术治疗前完成病理学诊断的肾癌患者数占接受首次非手术治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：肾癌患者首冽寻术治疗渊解诊断率手术治)帝完成同脖颜i的牖数=×100%同期接受首次I1e梯疗的W癌患者总数意义：反映肾癌诊治规范性。说明：非手术治疗包括化疗、免疫、放疗、消融治疗等。指标四、肾癌患者术后病理TNM分期率(CA-RCC-04)定义：手术治疗后完成病理TNM分期的肾癌患者数占接受手术治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：肾癌患者术后病理TNM分期率手糕疗后完励獭TNM分期的匍½患战=×100%砌薮手术治O肾癌患者总数意义：反映肾癌治疗的规范性。指标五、肾癌手术患者接受微创手术治疗率CARCC05)定义：接受微创手术治疗的肾癌患者数占接受手术治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：图鼾术翳版微&序术治e率威触序术治I?的廨患魏=×100%恒娜谡手术海渊瞒患者总数意义：反映医疗机构外科微创技术应用情况。说明：微创手术指腹腔镜(包括机器人辅助腹腔镜)下的肾根治切除或肾部分切除。指标六'T1a期肾癌患者接受肾部分切除手术率(CA-RCC-06)定义：接受肾部分切除手术治疗的T1a期肾癌患者数占接受手术治疗的T1a期肾癌患者总数的比例。计算公式：TIa期图匿肾部分播新率接受毓分哂林治疗的TIa期用患者数=×100%飕股受手术治疗的I1a期肾癌患者总数意义：反映医疗机构早期肾癌治疗规范性。指标七、肾癌手术患者术中及术后输血率(CARCC07)定义：术中及术后输血的肾癌患者数占接受肾癌手术患者总数的比例。计算公式：肾癌手术患者术中及术扁血率术中及术瑜血的肾癌患者数=X100%嘴与舒术患者总数意义：反映医疗机构外科技术水平及手术安全性。指标八、肾癌患者围手术期死亡率(CA-RCC-08)定义：住院期间围手术期死亡的肾癌患者数占接受手术治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：&t率住I辘胴围手术癖亡的肾癌患者数=×100%同期唾手术患者总数意义：反映手术和麻醉质量安全情况。指标九、晚期肾癌患者接受系统治疗率(CARCC09)定义：晚期肾癌患者接受系统治疗的患者数占晚期肾癌患者总数的比例。计算公式：晚期瞒患者接受獭治疗的患者数=×100%I项胧期瞒患者总数意义：反映晚期肾癌治疗规范化性。说明：指标晚期肾癌患者指临床分期为IV期的肾癌患者。系统治疗指靶向药物、免疫治疗、化疗、放疗及减瘤性肾切除术。指标十肾癌患者系统治疗后疗效评价率(CA-RCC-IO)定义：接受系统治疗后完成疗效评价的肾癌患者数占接受系统治疗的肾癌患者总数的比例。计算公式：肾癌患者彩胎疗后疗效评价率=×100%醐赭酢疗的肾癌患者总数意义：反映系统治疗的规范化性。说明：疗效评价参见国家卫生健康委发布的肾癌诊疗指南(2023年版)。指标十一、肾癌手术患者并发症发生率(CARCC11)定义：肾癌手术患者并发症发生的人次数占出院肾癌患者手术人次数的比例。计算公式：w手术并发藤生率»术e并意义：反映肾癌手术技术能力和质量安全情况。说明：手术并发症指：（1）切口脂肪液化、感染或切口裂开；（2）出血、血尿、漏尿、腹腔感染；（3）肠梗阻、肠瘦、肠坏死；（4）肝功能不全、肝功能衰竭、消化道出血、肾功能不全、心功能不全、心力衰竭、心律失常、心肌梗死、脑血管意外；（5）肺部感染、败血症、呼吸功能不全、呼吸衰竭、肺栓塞、深静脉血栓。