消毒隔离多部门协助管理制度.docx

消毒隔向多部门协助管理制度一、感控管理科、医务科、护理部、后勤科、药剂科、医学装备科和各相关科室共同参与消毒隔离管理工作。协助感控管理科对医院工作人员进行消毒隔离相关知识的培训。二、感控管理科负责制定消毒隔离制度、审核医院购入消毒剂和消毒药械的有效证件，督导各科消毒药械的正确使用；督导各类传染病、特殊病原体、多重耐药菌消毒管理措施的落实，对消毒灭菌效果定期监测，汇总分析，落实质量持续改进三、医务科负责对医疗、医技人员消毒隔离制度和标准操作规程落实情况进行监督检查，定期总结分析，落实质量持续改进。四、护理部负责对各护理单元、护理人员、护工消毒隔离制度和标准操作规程落实情况进行监督检查，定期总结分析，落实质量持续改进。五、后勤科负责医院不同风险区域环境物表及病区环境物表清洁消毒质量检查监管,负责医疗废物暂存、运送消毒管理，以及对医用织物清洗消毒运送，储存各环节质量进行监管。六、药剂科负责提供符合国家标准的职业安全防护用品和消毒药械。七、各临床科室感控管理小组，具体负责督促检查本科室消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度。八、消毒供应中心负责器械物品的消毒与灭菌工作，应根据物品性质选用适当方法进行消毒或灭菌。九、医学装备部消毒设施设备规范管理，定期维护。十、以上各部门履行职责，定期对各个环节医院的消毒隔离工作进行检查督导，对存在的问题及缺陷分析原因，制定改进措施，落实质量持续改进。参考文献1中华人民共和国原卫生部.WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范2中华人民共和国原卫生部.WS/T311-2009隔离技术规范