无菌技术操作流程.docx

无菌技术操作流程项目内容分值评估1操作环境是否整洁、宽敞;操作台面是否干燥22.治疗盘和无菌巾大小是否合适，治疗盘是否干燥、清洁23.无菌包内的物品名称及使用目的24.无菌溶液的种类，使用目的及瓶身清洁度25.无菌手套大小2准备1.护士:着装规范，洗手，戴口罩22.环境:宽敞、洁净，定期消毒，半小时前停止清扫，减少人员走动23.用物（布局合理）：治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔、无菌医用手套、弯盘、无菌溶液、开瓶器、盛装无菌溶液的无菌容器、棉签、安尔碘、纱布84.用物检查：灭菌指示带是否有效1无菌巾包有效期，是否包裹完好，有无潮湿或破损1无菌持物钳有效期1无菌容器的密封性、内装物品名称及有效期1溶液瓶签:溶液名称、剂量、浓度、有效期1瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕1溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色1安尔碘、棉签有效期及包装是否完好1无菌手套尺码、有效期及是否完好1三济曲铺菌rV.无盘1.打开无菌巾包：揭开封口的消毒指示带2逐层打开无菌巾包22.用无菌持物钳取出无菌巾，放入治疗盘23.关闭无菌巾包：按原折痕包好无菌巾包，消毒指示带封口2注明开包时间24.铺盘双手持无菌巾上层两角外面抖开（横折法双手持无菌巾横中线外面）4对折铺于治疗盘上2折叠上层无菌巾，边缘向外2放入无菌物品2拉平上层无菌巾，上、下层边缘对齐2开口处向上两折、两侧边缘向下一折与治疗盘边缘内侧平齐25.注明铺盘时间2打开一次性无菌包1.打开无菌包：揭开封口的消毒指示带1一手托住无菌包，在包布外抓住包内物品，系带夹于指缝中1另一手逐层打开无菌包，并抓住布包四角12.递送无菌物品：双手将无菌物品递送至无菌区域1包布折叠放妥1无菌持物钳的使用1.取出无菌持物钳：打开无菌罐的上半盖1钳端闭合，垂直取出12.取出无菌物品：打开容器盖，无菌面向上1用无菌持物钳取出无菌物品13.盖好容器盖14.放回无菌持物钳：钳端闭合，垂直放回无菌罐内1盖好罐盖1取无菌溶液1.准备无菌容器12.倾倒无菌溶液：撬开铝盖1打开瓶塞（不能碰触瓶口）2消毒瓶口2手持溶液瓶，瓶签向手心2旋转冲洗瓶口2由冲洗处倒取溶液2盖上瓶塞（非翻边瓶塞无需消毒）13.注明开瓶日期和时间2戴脱无菌手套1.按提示打开手套袋12.戴手套一只手或两只手同时取出手套2对准五指戴上一只手套2戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面2戴上另一只手套2将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面23.脱手套:手套翻转脱下（污染面在内）2终末1.治疗巾及包布放入污物柜2处理2.手套放入医用感染垃圾袋2注意事项（无菌技术操作原则）：1环境准备:无菌操作室及操作台面清洁、宽敞、定期消毒，台面保持干燥、平坦:操作前半小时停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬:物品布局合理。2 .个人准备:戴好帽子和口罩，洗手，必要时修剪指甲，取下手表，穿无菌衣，戴无菌手套。3 .明确无菌物品及非无菌物品:无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志:无菌物品不可暴露于空气中，应保存于无菌包或无菌容器中:无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放;无菌包的有效期一般为7天，（双层无纺布无菌包有效期为180天），过期或受潮应重新灭菌:无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。4 .明确无菌区及非无菌区:进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离:取放无菌物品时，应面向无菌区:手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品:避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏:非无菌物品应远离无菌区。