穴位贴敷操作规范.docx

穴位贴敷技术穴位贴敷技术是将药物制成一定的剂型，敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，激发经气，达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、行气消痞、扶正强身的一种操作方法。【适应证】适用于恶性肿瘤、各种疮疡及跌打损伤等疾病引起的疼痛；消化系统疾病引起的腹胀、腹泻、便秘；呼吸系统疾病引起的咳喘等症状。【禁忌症】各种出血性疾病，皮肤破损处，年老体衰者，过饥过饱，女性经期、孕妇的腹部和腰舐部。【注意事项】1 .支气管扩张者、活动性肺结核咳血患者、糖尿病患者、血液病患者、严重心肝肾功能障碍者、瘢痕体质者、皮肤过敏者不宜进行穴位贴敷。2 .局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者，禁止穴位贴敷。颜面五官部位、慎用穴位贴敷。3 .女性患者妊娠期禁用穴位贴敷。4 .药物应均匀涂抹于绵纸中央，厚薄一般以0.5cm为宜，覆盖敷料大小适宜。5,敷贴部位应交替使用，不宜单个部位连续敷贴。穴位贴敷时间一般为6-8个小时。可根据病情、年龄、药物、季节调整时间，小儿酌减。6 .出现皮肤微红为正常现象，使用敷药后。如出现红疹、瘙痒、水疱等过敏现象，应暂停使用，及时报告医生配合处理。7 .除拔毒膏外，患处有红肿及溃烂是应停止用药，及时报告医生配合处理。8 .若出现敷料松动或脱落及时告知护士。9 .贴敷期间，应忌烟、酒，避免食用寒凉、过咸的食物；避免海味，辛辣及牛、羊肉等食物。10 .局部敷贴后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。附表2：穴位贴敷操作流程及评分标准项目分值要求评分1.核对医嘱及患者I评估患者简要病情、主要症状I体质、既往史、主要症状及相关因素I药物及敷料过敏史是否妊娠。42.敷药部位的皮肤情况，1评估103.患者对健康知识的掌握情况、心理状况及合作程度2。告知操作目的及配合L34.环境温度1、光线是否适宜，是否需要遮挡，2护士：衣帽整洁，态度和蔼修剪指甲2,流水六部洗手法洗手、戴口罩，4物品：治疗盘、绵纸或薄胶纸，遵医嘱配制的药物，压舌板，无菌棉垫或2纱布、胶布或绷带，0.9%生理盐水棉球；必要时备屏风、毛毯。（少带一样准备10用物扣1分，最多扣2分）患者：了解操作目的，排尿，做好准备，体位舒适。2环境：整洁、舒适，温度、光线适宜，关闭门窗，必要时屏风遮挡。21.备齐用物携至床边I再次核对解释，取得配合，22.备齐用物，携至床旁。根据敷药部位，协助患者取得适宜的体位:充分6暴露患处，必要时屏风遮挡患者:3.取穴：根据病情或医嘱正确取穴。（注：选穴与病情不符扣4分，少一个20穴位扣2分，一个穴位不准确扣2分）。将药物敷贴于穴位上，做好固定。为避免药物受热溢出污染衣物，可加敷料或棉垫覆盖。以胶布或绷带固定，松紧适宜。4.更换敷料I以0.9%生理盐水或温水擦洗皮肤上的药渍，观察创面情况及10操敷药效果）作流705.取大小合适的绵纸或薄胶纸5,用压舌板将所需药物均匀地涂抹于绵纸上10VIU程或薄胶纸上，厚薄适中:6.将药物敷贴于穴位上，做好固定;为避免药物受热溢出污染衣物，可加5敷料或棉垫覆盖2。以胶布或绷带固定，松紧适宜2。7.温度以患者耐受为宜2。28.观察患者局部皮肤1询问有无不适感:29.操作完毕后擦净局部皮肤2,协助患者衣着，安置舒适体位2。410.做好相关健康教育2。211.整理用物，按消毒隔离规范进行终末处理:112.洗手、记录（护理记录单I、中医护理技能登记本2）。31.患者及家属能理解操作目的，配合良好。3VV价102.根据病情正确取穴，操作程序熟练，按摩手法正确。41/13.患者感觉舒适，达到操作目的。3