医院门诊处方制度及质量考核办法.docx

门诊处方制度及质量考核办法一、为提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，在处方开具、调剂、使用、保存上严格按中华人民共和国卫生部令（第53号）一一处方管理办法执行。二、处方（含电子处方）内容应包括处方费别、患者姓名、性别、实足年龄、诊断、开方年月日、提取标志、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、科别、医师签名、划价员签名、药价、司药（检查发药）员签名等，并严格按处方类别开具。三、手写处方须用蓝黑墨水或油水圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有修改，医师必须在修改处签全名。一般用中文或拉丁文书写药品名称，急诊处方应在右上角加签"急"字样。四、药品及制剂名称、使用剂量、单位，应以中国药典及卫生部（省、市卫生厅、局）颁发的药品标准（包括合理用药和配伍禁忌）为准。如医疗需要必须超过剂量时，医师须在剂量旁加签。未收载或未规定的药品可采用常用名。五、处方上的药品数量一律用阿拉伯字码书写，药品用量单位以克（g）、亳克（mg）、毫升（m1）、国际单位（I、U）计算，片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。六、药品用法应写明口服或皮下、肌肉、静脉注射及每次剂量或每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。七、每张处方仅限一人，药品种类不得超过5种，并与病历记载一致。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。八、一般处方以三天量为限，对于某些慢性病或特殊情况可适当延长。九、药房不得擅自修改处方，如有错误应通知医师修改后配发。凡处方不合格者，药房有权拒绝调配。