针对性护理干预再生障碍性贫血患者中护理效果及对院内感染率的影响研究.docx
针对性护理干预再生障碍性贫血患者中护理效果及对院内感染率的影响研究摘要：目的：探究针对性护理干预再生隙碍性贫血患者中的护理效果以及对院内感染率的影响。方法：病例选取时间：2018年10月-2019年9月，共选取本科室64例再生障碍性贫血患者进行此次研究，选用电脑随机数字法，将研究对象分为2组，对比组32例，研究组32例，对比组进行常规护理，研究组进行针对性护理，对比分析两组的临床护理效果与院内感染的发生率。结果：数据结果显示：研究组的临床护理效果明显优于对比组，院内感染的发生率显著较小，差异有统计学意义，HO.05。结论：在再生障碍性贫血患者中进行针对性护理，能够良好的进行临床护理，减免院内感染的发生，有较高的临床护理价值，在实际临床中可依据患者的需求进行推广运用。关键词:针对性护理；再生障碍性贫血；护理效果；院内感染率再生障碍性贫血是临床中比较常见的一种由多种病因所致的骨髓造血功能帅阶病症，临床中患者的主要症状为出血、贫血以及感染，对患者的血液循环系统、呼吸系统记忆心脑血管均会产生一定的影响，病症较重时可诱发脑出血，不签临床的主要治疗方针为补充造血干细胞，预防和治疗血细胞减少，以药物治疗为主，但患者在临床的病症差异性较大，因此在临床中的治疗方式也有较大的差异，不同的治疗方式在临床中的治疗措施有所差异，因此在临床中需要针对患者的状况进行临床护理。现就我院2018年10月-2019年9月收治的64例再生障碍性贫血患者，研究针对性护理对再生障碍性贫血患者的护理效果以及对院内感染率的影响，结果报告如下。1资料与方法11一般资料筛选2018年10月-2019年9月我科室收治的再生障碍性贫血患者64例作为研究对象，按照电脑随机数字法随机抽取分为研究组和对比组,研究组32例，男性17例，女性15例，年龄在19-71岁，平均年龄（50.3±2.7）岁；对比组32例，男性18例，女性14例，年龄在20-69岁，平均年龄（50.9±3.1）岁,两组基线资料对比差异不具统计学意义，>0.05,院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。纳入标准：纳入确诊为再生障碍性贫血的患者；纳入对研究相关内容了解并签署同意书的患者；纳入治疗依从性较好的患者；。排除标准：排除合并其它重大疾病的患者；排除精神异常或者语言交流障碍的患者；排除未签署知情同意书的患者。1.2方法对比组采用常规护理方式，患者入院后注意观察患者的生命体征变化，并遵照医嘱进行给药，同时进行饮食护理干预，改善患者的饮食。研究组采用针对性护理方式，主要内容有：（1）健康宣讲：患者在入院确诊后，护理人员及时开展健康宣讲，对再生障碍性贫血相关的健康知识进行讲述,提升患者对这一病症的认知，避免患者产生焦虑紧张的情绪也促使患者在临床中较好的配合治疗；（2）心理护理：加强与患者之间的交流，了解患者的心理状况，耐心回答患者的疑问，帮助患者疏导不良心理，树立良好的病症治疗信心；（3）药物护理：注射是噪声障碍性贫血患者用药的常见方式，在临床中患者多需要建立两条静脉通道进行用药，一条静脉通道用于泵注淋巴免疫球蛋白，另外一条静脉通道用于甲基泼尼松龙过敏试验，两条静脉通道可同时进行用药；（4）生活护理：注意改善患者的饮食，患者多食易吸收，蛋白含量丰富的食物，忌辛辣生冷食物；增强患者的个人卫生护理指导，患者在饭前便后必须进行吸收，并进行乙醇消毒，同时注意观察口腔黏膜是否有出血，注意对口腔卫生的清洁，除了日常的刷牙以外，还需要注意经常温水漱口；（5）针对性护理：依据患者的病症状况以及在临床中的用药，对患者的病症进行相应的护理，在护理之前需要对患者进行全面的评估，并依据评估结果制定相应的护理方案，明确与完善临床护理流程O1.3观察指标对比两组的临床护理效果与院内感染的发生率，临床护理效果依据患者的病症改善状况分为显效（临床病症显著改善，血小板恢复至100*1071,白细胞恢复至4*1071,女性血红蛋白恢复至110g1男性血红蛋白恢复至120g1）.有效（患者的临床病症得到改善，白细胞恢复至3.5*1071,女性血红蛋白恢复至IOog/1,男性血红蛋白恢复至110g1）和无效（患者的临床病症没有显著改善或者加重）；院内感染发生率以临床病历记录为准。1.4统计学方法此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计数资料以n（%）表示，行卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，采用Z检验。有统计学意义参考尸V0.05O2结果研究组与对比临床护理效果以及院内感染发生率比较，研究组临床护理总有效率高于对比组，观察组的院内感染发生率小于对比组，对比差异显著P<0.05O见表Io表1两组临床护理效果与院内感染发生率的对比组别例数显效有效无效总有效率（%）院内感染发生率（）研究组322010230(93.75%)3(9.38%)对比组321212824(75.00%)11(34.38%)X2-4.2665.851P-0.0380.0153讨论再生障碍性贫血在实际临床中的发病率呈逐渐上升趋势，再生障碍性贫血在临床中发病较慢，病程长，根治措施有限，极易复发，对患者的生理健康与心理健康均会产生较大的影响，严重时可影响患者的家庭生活，及时有效的治疗与调节对患者的病症控制与治疗有重要意义，针对性护理在临床中能够针对再生障碍性贫血患者的临床病症制定护理方案进行更有效率的临床护理。此次研究结果为：在再生障碍性贫血患者中进行针对性护理，32例患者，治疗总有效率为93.75%,院内感染的发生率为34.38%,相较于常规护理的75.00%与34.38%,具有明显的临床护理优势，原因分析为：针对性护理在进行常规的健康宣讲、心理护理、药物护理、生活护理以外，还进行了针对性护理，使临床各项护理的具体内容较好的符合患者自身的病症特点，明确临床护理中的护理重难点，在实际临床中运用有限的医疗资源进行更高效的临床护理。在提升临床护理效果的同时充分的运用医疗资源，避免对医疗资源的浪费，提升临床医疗资源运用效率，对促进患者的临床病症改善，同时良好的防护院内感染的发生，在实际临床中的运用价值较高，应该在临床再生障碍性贫血患者中进行广泛推荐。综合全文来看：在再生障碍性贫血患者中选用针对性护理进行临床护理，可以良好的对患者的临床病症进行护理，且能够较好的对院内感染进行护理，有较高的临床护理运用价值，应该进一步推广。参考文献1汪小涓,李芳.针对性护理在重症再生障碍性贫血感染护理中的效果J.中国药物与临床,2019,21(12):2114-2116.2刘威.护理干预在提高再生障碍性贫血治疗依从性中的应用J.吉林医学，2016,37(7):1815-1816.3邹利，贾东梅.一例极重型再生隙碍性贫血患儿伴颌下皮肤软组织感染的护理J.中国实用护理杂志,2018,34(35):2767-2770.4秦云.12例重型再生障碍性贫血的护理体会J,航空航天医学杂志,2016,27(10):1297-1298.5李旭,高长俊,张晴,等.再生障碍性贫血患儿输血相关性铁过载及祛铁治疗临床研究J.国际儿科学杂志,2017,44(7):509-511.
