2023CACA指南神经内分泌肿瘤考核试题.docx

CACA指南神经内分泌肿瘤考核试题一、单选题1.神经内分泌肿瘤是一类起源于和细胞，具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标记物的少见肿瘤。单选题*A.肽类神经元;神经内分泌B.胆碱能神经元;内分泌C.肽类神经元;内分泌D.胆碱能神经元;神经内分泌2.神经内分泌肿瘤发生的最常见部位是:单选题*A,胃肠和胰腺VB.肺C.胆管D.肝脏3.进展期NENs的新辅助及转化治疗的适应症:单选题*A.G1/G2,部分经选择的NETG3B.G2/G3C.G3和NETD.以上均是4 .根治术后的辅助治疗适应症:单选题*A.NEC或NETG3B.NETG1-G3或NECC.NETG2-G3pgNECD.仅有NEC5 .肽受体介导的放射性核素治疗（PRRT）的药物和方案包括:单选题*A.长效奥曲肽/兰瑞肽B.索凡替尼，舒尼替尼?口依维莫司c.1771u-Dotatate为代表一、二线及以上治疗和90Y标记的PRRT-可用于1771U治疗进展后D.PD-I单抗或CT1A4单抗治疗等6 .以下哪一项不是病理诊断神经内分泌肿瘤的标记物:单选题*A.嗜铝粒蛋白（CgA）B.突触素（Syn）C.胰岛素相关蛋白（INSM1）D.TP53和RB蛋白7 .混合性神经内分泌肿瘤是指:单选题*A.同一肿瘤里既有神经内分泌肿瘤成分，又有非神经内分泌肿瘤成分，每一组分各自占比大于等于40%8 .同一肿瘤里既有神经内分泌肿瘤成分，又有非神经内分泌肿瘤成分,每一组分各自占比大于等于30%C.同一肿瘤里既有神经内分泌肿瘤成分，又有非神经内分泌肿瘤成分，每一组分各自占比大于等于20%D.同一肿瘤里既有神经内分泌肿瘤成分，又有非神经内分泌肿瘤成分，每一组分各自占比大于等于10%8.以下哪种说法不正确的是:单选题ANET病灶小，位置隐匿，尤其功能性的NET诊断，PET可全身显像、灵敏度高、特异性高B18F-FDG显像:广谱，尤其适用于高级别的NET分期、复发监测C.SSTR受体显像大部分低级别（G1-G2）NET患者，临床分化程度、部位、肿瘤表面SSTR表达及分泌激素水平特点等选择，尤其为PRRT治疗提供指导。部分G3NETs从PRRT治疗中获益。D.131I-MIBG显像:用于中肠来源及SSTR表达不确定的NET。甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤、原发性嗜铭细胞瘤和腹部副神经节瘤的评估。9 .以下说法不正确的是:单选题*ANET多为乏血供（与癌相同）:动脉期轻度强化或不强化BNEC与相同部位的癌相仿CCT怀疑肝转移时，推荐肝脏增强MRI,肝特异性造影剂D.MR1软组织分辨率高、无辐射，对胰腺、脑及骨等特定部位可酌情考虑10 .以下说法不正确的是:单选题*A.早期低级别的胃、十二指肠、结直肠NETS可以采取内镜治疗B.早期胃、十二指肠、结直肠的NEC可以采取内镜治疗C.局部以及局部进展期的NENS可以采取手术治疗D.已经发生转移期的GEP-NETS可以采用手术治疗+介入治疗、系统治疗11 .有关空回肠NENS说法不正确的是:单选题*A.缺乏特异性症状，早期诊断困难，内镜可及性有限B,易出现肠梗阻、套叠、缺血、出血等症状C.无论病理分型及疾病分期，均推荐手术治疗（根治性/姑息性手术）D.只有早期局限期的空回肠NENS才推荐手术12 .关于三率移性GEP-NENS内镜及手术治疗原则说法不正确的是:单选题*A.决策难点："肿瘤学疗效"与"器官功能保全”之间的平衡B.通常遵循"直径原则"（<1cm,1-2cm,>2cm）C.重点评估高危因素（肿瘤大小、浸润深度、周围浸润、病理分级、淋巴结转移等）D.内镜下治疗的前提:级别低（G1G2G3NET1浸润浅（T1无转移（No）13 .有关三率移性胃NENS的手术治疗说法不正确的是:单选题*A. 1型胃NET1cT1、NO的患者可以选择内镜下治疗（EMR/ESD,小病灶可钳除）B. 2型胃NET需首先切除胃泌素瘤原发灶，或PPI和（或）SSA控制症状C.3型胃NET1cm'G1（G2）.T1、No的患者可行内镜下治疗D.早期胃NEC患者也可以行内镜下治疗14 .有关肝转移性NENs的介入治疗说法不正确的是:单选题*A.常用方法包括:经肝动脉途径介入治疗、消融治疗B.适用人群:中低级别NETs、谨慎筛选后的NETG3C.经肝动脉途径介入治疗适用型肝转移，治疗后进展的NF-NENS/肝肿瘤负荷高的NENsD.消融治疗RFA适用:肝内转移瘤病灶>4个，最大直径3cm15 .NENs的靶向药物治疗中说法不正确的是:单选题*A.适应症是:高分化的G1G2,SSTR表达阴性;Ki67>10%的G2、肿瘤负荷较大者;SSAS治疗后进展者B.索凡替尼:PNETS和epNETs均适用，一线或二线治疗C.舒尼替尼:PNETS和epNETs均适用，一线或二线治疗D.依维莫司:PNETS和epNETs均适用，一线或二线治疗二.多选题16 .抗肿瘤增殖治疗包括:多选题*A.生物治疗B.靶向药物VC.细胞毒性化疗药物D.免疫检查点抑制剂17 .反映肿瘤增殖活性和恶性程度的指标包括:多选题*A.核分裂B.Ki-67C.坏死D.生长激素受体表达程度1&胃神经内分泌肿瘤内镜特征正确的是:多选题*A.1型胃NET:萎缩性胃炎(A型胃炎)胃体底多发小鲜肉或黏膜下肿物B.2型胃NET:胃体底肥厚性胃炎基础上的多发息肉或黏膜下隆起病变C.3型胃NET多为单发，息肉样、溃疡型病变较多D.胃NEC:与胃腺癌相似19 .肝转移性NENs的手术治疗原则:多选题*A.并非手术禁忌，需要全面评估，重点评估可切除性、病理分级VB.以R0/R1为目标，可前瞻性地进行转化以及新辅助治疗C.有原则的开展减瘤手术VD.减瘤手术可以联合介入治疗，且功能性残肝30%,减瘤比例70%(90%)20 .有关G3NETs及NEC的细胞毒性化疗药物说法正确的是:多选题*A.替莫嘤胺为基础方案（替莫嘤胺单药或联合卡培他滨、贝伐珠单抗）:G3NETs或部分pNETs一线治疗,部分经标准治疗失败的epNETsB.粕类为基础方案（EP、EC、IP）:Ki67>55%的NEC一线治疗VC.奥沙利粕为基础方案:EP/EC失败后GEPNEC二线治疗D.伊立替康为基础方案:EP/EC失败后GEPNEC二线治疗1