医疗机构消防安全标准化管理达标创建工作评定标准.docx

医疗机构消防安全标准化管理达标创建工作评定标准序号项目评定内容评定标准评定方法扣分情况及原因得分1消防安全责任（10分）依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全职责，明确消防安全归口管理部门，配备专（兼）职消防管理人员（1）未以正式文件或会议纪要形式明确医疗机构党政主要负责人为单位消防安全责任人和消防安全管理人的，分别扣1分。（2）未逐级建立消防安全责任制并明确单位消防安全责任人、消防安全管理人、各部门（科室）负责人职责的，未层层签订消防安全责任书的，分别扣1分。（3）未落实“三自主两公开一承诺”的，扣1分。（4）未明确消防安全归口管理部门，未确定专兼职消防安全管理人员职责的，分别扣0.5分。（5）各部门（科室）未明确消防安全责任人和消防安全员、未明确其他所有员工安全职责的，每少一个部门（科室）扣0.5分。（6）医疗机构党政领导班子每年要专题学习习近平总书记对安全生产重要指示精神以及对安全生产重要论述，专题研究消防安全工作。专题研究消防安全工作每年少于1次的，扣0.5分；领导班子成员每人每年带队检查消防安全少于1次的，每少1人扣0.5分。查阅资料现场提问2消防安全制度（10分）制定并落实符合本单位实际的消防安全制度（7）未建立以下消防安全管理制度的：消防安全宣传教育培训及灭火和应急疏散预案演练制度；防火巡查、检查及火灾隐患整改制度；安全疏散设施管理和消防设施、器材维护管理制度；用火、用电安全管理、燃气和电气设备维护管理制度；消防（控制室）值班制度；志愿消防队组织管理、微型消防站管理制度；消防安全工作奖惩制度，每少1类扣0.5分。（8）相关制度未上墙的发现一处扣0.2分。查阅资料现场检查3消防安全日常管理（15分）防火巡查、检查常态化，建立排查隐患台账（9）未明确消防巡查人员和重点巡查部位的，扣1分；消防安全员未开展每日防火巡查并填写巡查记录的，扣2分。（10）住院区及门诊区白天巡查少于2次的，扣1分；住院区和急诊区夜间巡查少于2次的，扣1分。（11）住院区、手术室、配电室、供氧站、高压氧舱、锅炉房、药房等重点部位人员脱岗的，每发现一次扣1分。（12）未经审批违规用电、动火的，每发现一次扣1分。（13）未建立安全隐患整改台账的，对检查、自查中发现的火灾隐患应立即整改未立即整改的，不能立即整改的未制定整改方案并采取有效措施防止火灾发生的，对一般火灾隐患未及时整改或未采取有效措施的，每发现一处扣1分，重大安全隐患未整改的扣5分。查阅资料现场检查现场提问4建筑防火（10分）严格履行验收备案手续，执行建筑相关标准（14）单位使用建筑物或场所未办理消防验收或竣工验收备案等手续，建筑设计等不符合消防技术标准要求的，扣5分。（15）违规新建、扩建、改建（含室内外装修、建筑保温、用途变更）不符合消防安全标准的构筑物的，扣3分。（16）采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为建筑材料的，扣2分。（17）竖井管道防火封堵不严密，电缆井、管道井等公共区域以及配电柜、电表箱、消火栓箱等处堆放易燃可燃物品的，防火卷帘下堆放物品影响正常使用的，发现一处扣1分。查阅资料现场检查5疏散通道安全出口（15分）保持消防车通道畅通（18）建筑之间违章搭建（构）筑物、障碍物或违规停放车辆，占用防火间距或堵塞、封闭消防车通道或消防车作业场地的，发现一处扣2分。（19）消防车通道或消防车作业场地未施厢志标线、未设置消防车通道警示牌的，扣1分。现场检查疏散通道和安全出口畅通（20）疏散楼梯间、疏散通道、安全出口、疏散缓冲区（消防前室）被占用、堵塞、锁闭、封闭，堆放影响安全疏散的物品的，发现一处扣2分。（21）每个楼层醒目位置及每个病房门后未设置消防安全疏散示意图的，发现一处扣0.2分。（22）应急照明系统、安全疏散指示标识未保持完好有效的，发现一处扣0.2分。（23）常闭式防火门未保持常闭或闭门器损坏，发现一处扣0.5分；常闭式防火门上未张贴警示标示的，发现一处扣0.2分现场检查6电气安全管理（5分）用电用气管理规范（24）电气线路安装敷设不规范、周围有可燃物，随意拉接电线、未及时更换老化损坏电气线路的，扣1分。（25）电力设备、医疗设备、办公电器、生活电器管理、使用不符合要求，或违规使用非医疗需要的电炉、热得快、烤火炉、电热毯等大功率电器的，每发现一处扣1分。（26）未定期对厨房油烟道进行清洗的，扣1分。（27）未定期委托专业机构对电气设备、防雷设施进行检查的，分别扣1分。查阅资料现场检查电动自亍车停放充电管理规范（28）在疏散通道、安全出口、楼梯间等室内场所停放电动自行车或为电动自行车充电的，发现一处扣1分。现场检查7消防设施器材管理（15分）建筑消防设施设置完备（29）消防设施、器材未按照消防技术标准配备的，扣2分。（30）每月和重要节假日、重大活动前，未组织开展防火检查和消防设施联动测试的，少1次扣1分。查阅资料消防设施器材维护保养到位（31）火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、室内外消火栓系统、机械防排烟系统、消防应急照明、疏散指示标志等消防设施设备未每月委托消防技术服务机构进行维护保养的，少一次扣1分；未每年委托消防技术服务机构进行消防设施检测的，扣2分；属于火灾高危单位的医疗机构未开展消防安全风险评估的，扣2分。（32）重要消防设施未张贴维保、检测情况记录卡的，发现一处扣0.2分。（33）室内消防设施以及室外消火栓、水泵接合器等未按照要求设置统一标识的，发现一处扣0.2分。查阅资料现场检查消防控制室管理规范（34）消防控制室未落实24小时值班制度的，扣2分；每班少于2人的，扣1分；值班人员未持有消防设施操作员职业资格证书的，发现1人扣1分。（35）值班人员脱岗，或火灾应急处置流程掌握不熟练的，发现1人扣1分。（36）消防控制室值班记录中记载的内容与消防设施运行的实际情况不相符的，扣0.5分。（37）推进“智慧消防'建设，未利用物联网、大数据、人工智能等技术，集成消防数据，优化消防信息，建立视频联动，实现智能化火灾预警、日常管理和资源调度等的，扣1分。查阅资料现场检查现场提问8消防宣传培训（5分）岗位消防培训到位（38）对全体员工（包括在编人员、学生、实习生、进修生、规培生、合同制人员、工勤人员等）的消防宣传教育培训，受训率未达到100%的，未每半年组织开展一次消防安全教育培训的，扣2分。（39）新职工和转岗职工未进行岗前消防安全知识培训的，扣1分。（40）未督促第三方服务公司履行消防安全管理职责，做好消防安全宣传教育培训演练工作，受训率未达到100%的，扣1分。（41）随机抽查职工进行提问，发现消防安全'四个能力”不达标的，每发现一人扣0.5分。查阅资料现场提问消防知识宣传常态化（42）未利用楼宇电视、广播、1ED屏、宣传栏（橱窗）等对住院患者和陪护人员开展消防安全提示的，扣1分。（43）未开展“119”宣传月相关活动的，扣1分。查阅资料现场检查9消防应急演练（5分）制定演练预案（44）未制定灭火和应急疏散预案的，扣1分；根据日常护理管理规定，未定人定床定病房，未结合老弱病残孕幼的认知和行动特点，制定针对性强的灭火和应急疏散预案的，扣1分；未明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散和扑救初起火灾职责的，扣1分；未配备相应的轮椅、担架等疏散工具，未对无自理能力和行动不便的患者逐一明确护理人员的，扣1分。查阅资料定期组织消防演练（45）对全体员工（包括在编人员、学生、实习生、进修生、规培生、合同制人员、工勤人员等），未每半年组织开展一次灭火和应急疏散演练的，扣2分。查阅资料现场提问10志愿消防队和微型消防站（8分）建立志愿消防队（46）未根据需要组织部分员工成立单位内志愿消防队的，扣2分；志愿消防队员对扑救初起火灾、疏散被困人员的内容、程序不熟悉的，发现1人扣1分。查阅资料现场提问设立微型消防站（47）属于消防安全重点单位的医疗机构未设立微型消防站的，该项不得分；队员少于6人的，扣2分。（48）微型消防站未按照标准配备必要的消防装备器材的，扣2分。（49）微型消防站未实行24小时值守的，扣1分；每班值守人员少于3人的，扣1分。（50）微型消防站未定期组织队员开展培训、训练、演练的，扣1分；队员不熟悉单位情况，不会使用消防设施器材、不会处置初起火灾、不会引导人员疏散的，发现1人扣1分。（51）微型消防站队员未开展防火巡查和消防宣传的，扣1分。查阅资料现场提问现场检查11消防档案（2分）消防档案内容完善、统一保管（52）未建立消防档案的，扣2分；档案内容不全、保管不善、归档不及时的，扣1分。查阅资料现场查看备注：1.总分100分，得分90分以上为“优秀”，80分以上90分以下为“良好”，80分以下为不合格。评定结果为“优秀”和“良好的，即为消防安全标准化管理达标单位。2.各评定项目的分数，以扣完本项目分值为止，不倒扣分。