铜工艺铜都老字号申报表.docx

铜工艺“铜都老字号”申报表申报单位：（加盖公章）联系人：联系电话：填报日期：年月日铜工艺“铜都老字号呻报表填报日期：年月日一、基础信息单位名称统一社会信用代码单位地址市区/县路/街或国（省）道/县道所在地行政区划代码企业登记类型登记代码行业归类行业代码字号名称字号创立时间注册商标注册时间商标使用类别法定代表人联系电话联系人联系电话部门通讯地址邮编E-mai1注册资本万元上年末员工人数二、资本信息总股本万股国内资本占比%无形资产价值万元主要股东和股份比例1.4.2.5.3.6.已上市口股票代码资本总额万元上市地点上市时间融资额万元拟上市口计划时间阶段改制口辅导三、经营信息连锁经营口店铺数目家，其中：直营店家，加盟店家（截至2023年8月）经营状况2018年2019年2023年合计增幅直营加盟合计直营加盟合计直营加盟营业额（万元）净利润（万元）税金（万元）四、管理信息人力资源必A婀r1管理层人，占%，总人数人普通员工人，占%学历：本科以上学历人，占%,高中以上学历人，占%职称：高级职称人，占%,中级职称人，占%信息化系统建设1.使用时间年月2.年月3.年月4.年月体系认证质量管理体系-要求GB/T19001-IS09001获得时间年月食品安全管理体系CNABS-152-HACCP年月环境管理体系-要求GB/T24001-IS014001年月()年月五、历史传承信息创始人籍贯民族考证依据（附页说明）传人籍贯民族考证依据（附页说明）演变情况（可附纸说明）第一次变化年月原因结果第二次变化年月原因结果第三次变化年月原因结果创始店址建筑面积m2营业面积m2目前店址建筑面积m2营业面积mj文物保护单位级别国家口省口市口县口使用方式自有口租赁口店址变迁情况第一次迁址年月原因新址第二次迁址年月原因新址第三次迁址年月原因新址六、知识产权保护信息商标保护中国驰名商标口年月安徽著名商标口年月品牌荣誉中国名牌口年月安徽名牌口年月专利名称类别编号使用时间年月至年月名称类别编号使用时间年月至年月域名已注册口域名：境外知识产权保护商标专利其他法律纠纷非物质文化遗产保护是口级别：国家口省级口市级口其它荣誉七、承诺书及附件材料目录我单位承诺：1 .申报表及所附各项材料均真实有效，若有虚假，愿承担一切法律责任。2 .如有第三方对已认定结果提出异议，承诺同意暂停使用“铜都老字号”称号，并积极予以配合调查，直至异议消除。3 .获得认定后，我们将按认定规范的要求及时填报相关信息，认真履行信息报送义务。法定代表人签字：申报单位（盖章）：年月日1.附件材料2.目录3.4.附件材料目录5.6.7.8.9.10.八、县（区）商务主管部门推荐意见（公章）年月日1、申请材料中有关工商登记、体系认证、历史传承、知识产权保护等内容须提供相关佐证材料。2、申报附件材料按申报表目录顺序装订成册Q铜工艺“铜都老字号'申报表填报说明申报表分为基础信息、资本信息、经营信息、管理信息、历史传承信息、知识产权保护信息以及企业承诺书、附件目录和基层商务部门推荐意见等八类内容。一、基础信息1“单位名称”：指拟申请铜工艺铜都老字号的企业名称。应与历代传承的老字号品牌、产品、技艺或服务最直接相关单位。与所附所有材料、印章等保持一致。2. “统一社会信用代码”：按照营业执照上的18位代码填入对应口中。可登录国家企业信用信息公示系统查询（）。3. “所在地行政区划代码”：指按国家统计局颁发的统计用区划代码和城乡划分代码，将街区所在地的区划代码前9位填入对应口中。（查询网址：）4. “企业登记类型”：按照营业执照的登记类型填列。“登记代码”按照2011年国家统计局、国家工商行政管理总局关于划分企业登记注册类型的规定,按照企业登记类型对应的代码填入o代码企业登记注册类型IOO110120130140141142143149150151159160170171172173174190200210220230240290300310320330340390内资企业国有企业集体企业股份合作企业联营企业国有联营企业集体联营企业国有与集体联营企业其他联营企业有限责任公司国有独资公司其他有限责任公司股份有限公司私营企业私营独资企业私营合伙企业私营有限责任公司私营股份有限公司其他企业港、澳、台商投资企业合资经营企业（港或澳、台资）合作经营企业（港或澳、台资）港、澳、台商独资经营企业港、澳、台商投资股份有限公司其他港、澳、台商投资企业外商投资企业中外合资经营企业中外合作经营企业外资企业外商投资股份有限公司其他外商投资企业5.“行业归类按照国家统计局国民经济行业分类标准（GB/T4754-2011）据实填列；“行业代码”填入对应口中,其中，第一个口填行业门类字母,后四个口填小类数字。（查询网址：）6.“字号名称”：指本企业拟申请认定的、众知的老字号品牌,原则上是指最具代表性的注册商标，也可是企业字号等。7 .“字号创立时间”：指字号追溯创立的公历时间。从申报单位出现类似企业的组织形式（如作坊、店铺等）开始，以有据可查的创始时间为准，尽可能精确到年。但需提供充分的证明性材料。8 .“注册商标”：是指字号在商标登记部门的注册信息。（查询网址：中国商标网Z）9 .“商标使用类别”：按商标注册证上核定使用商品的类及具体产品填报。10 .“注册资本”：按营业执照上内容填写。I1“上年末员工人数”：按上年末在册职工人数填报。二、资本信息1“总股本”：是指企业的股份数量。2 .“无形资产”：指企业报表中专利、商标权等无形资产金额。或经有关部门评估的无形资产价值，须出具相关材料。3 .“已上市”：已在国内股票交易所进行股票交易的，在口打J;“股票代码”填入相应的口中。4 .“融资额”：是指企业上市融资额，即IPO发行价X发行股本-发行费用等各种成本。5 .“拟上市”：指企业有计划且已按照上市要求开展相关活动,在口打按照上市阶段在“改制”或“辅导”后口打没有上市计划的不需填。三、经营信息1“连锁经营”：已开展连锁经营业务的，在口打V。店铺数目按上一年度末数填列，并区分为“直营店”和“加盟店”两类。2 .“经营状况”：营业额、净利润、税金按照近三年会计报表中相关项目填写。有连锁经营的分别按直营和加盟类型分别填写。小数点保留一位。四、管理信息1“总人数”：指企业员工总数。“管理层”指企业高层和中层管理的人员。3 .“信息化系统建设”:是指企业运用的相关信息化管理系统,如ERP、POS,财务管理等系统，按类填报，并注明投入运营时间。4 .“体系认证”：按照企业实际运行的，在对应质量体系前打并标注获得时间。五、历史传承信息1“创始人”：是指创立本字号、有据可查的原创人。5 .“考证依据”：指能证明创始人的证据，企业掌握的相关历史文献、内部资料，如县志记载，或有关方面专家出具的证明材料。须影印历史记载附页说明。6 .“演变情况”：是指企业名称、经营范围等历史演变情况，须附页详细说明。7 .“创始店址”：指字号创始时期的店址。可附页说明。8 .“目前店址”：如有连锁店，填写目前总店店址，并标注说明。9 .“文物保护单位”：是指创始店址经过文物保护部门确定为文物的，并根据文保级别在相应打10 “店址变迁情况”：是指总店店址变化情况。六、知识产权保护信息1“商标保护”：指企业在商标主管部门已登记注册字号、商标并在有效期内的，经认定为“中国驰名商标”的，在其后打,并标注获得时间；认定为“安徽著名商标”的，在其后打,并标注获得时间。11 “品牌荣誉”：指企业的字号、品牌获得质量主管部门认定并仍有效的，经认定“中国名牌”的，在其后打,并标注获得时间；认定为“安徽名牌”的，在其后口打J,并标注获得时间。12 “专利”：企业如有申请成功的专利，根据专利证书上相关内容填列。13 “域名”：即指在互联网管理机构已登记注册的企业网站域名，如百度公司的域名。如有企业独立域名，在“已注册”后打并标注域名。14 “境外知识产权保护”：如企业的字号商标、专利等已在境外注册，分别标注注册的境外国别、产品类别等。15 “法律纠纷”：如目前企业因知识产权存在法律纠纷，需简要说明什么原因和进展情况。16 “非物质文化遗产保护”：如属于非物质文化遗产保护目录的，在“是”后打J;并在对应级别后的打J。17 “其它荣誉”：企业最近几年获得的主要荣誉，可列举。七、企业承诺书及附件材料目录1“承诺书”：企业法定代表人签字，企业签章。2.“附件材料目录”：按照本申请表内容的顺序，依次标注目录。所附材料均需加盖企业骑缝章。八、县（市、区）基层商务部门推荐意见申请企业所在地的县（区）商务部门，在核实企业材料后，给出推荐意见，并盖公章。铜工艺“铜都老字号申报材料及附件说明所有报送材料一式两份装订成册。1、营业执照或者其他证明主体资格的有效文件的复印件。2、商标注册证复印件。3、证明字号或者商标传承非物质文化遗产情况的材料；4、历代传承的产品、技艺或者服务的介绍；5、列入文化保护、品牌荣誉、商标注册保护、技术专利、扩张经营、现代化管理和诚信类荣誉情况的证明材料；6、针对上述材料并经法定代表人签字的真实性承诺；证明性材料包括：县志等史料的记载，相关书籍等的记载，家谱，店堂、匾额等；历史上的营业执照、合约、发票等；历史上的加工场所、生产器具等；历史上的产品、产品包装、广告等。以上可为原件、复印件或影印件，要求尽可能详细。铜工艺“铜都老字号”认定规范为促进我市铜工艺老字号健康发展，传承、发展青铜文化技艺，发挥其在消费引领的示范作用，根据有关文件精神，结合我市实际，特制定本规范。一名称铜工艺“铜都老字号”二、认定对象和范围铜陵市区域内拥有世代传承的产品、技艺，从事铜工艺的企业或组织（以下简称单位），形成良好信誉的企业