特需服务(物品、项目)知情同意书.docx

资源ID：56506 资源大小：6.60KB
资源格式： DOCX 下载积分：3金币

快捷下载

账号登录下载

微信登录下载

三方登录下载：

扫码关注公众号登录

下载资源需要3金币

邮箱/手机：
温馨提示：	快捷下载时，用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号，方便查询和重复下载（系统自动生成）。如填写123，账号就是123，密码也是123。
支付方式：
验证码：	换一换

加入VIP,免费下载

账号：
密码：
验证码：	换一换
当日自动登录忘记密码？

友情提示

1、下载资料失败解决办法

2、PDF文件下载后，可能会被浏览器默认打开，此种情况可以点击浏览器菜单，保存网页到桌面，就可以正常下载了。

3、本站不支持迅雷下载，请使用电脑自带的IE浏览器，或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。

4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩，下载后原文更清晰。

5、试题试卷类文档，如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案，请知晓。

网站客服

侵权投诉

特需服务(物品、项目)知情同意书.docx

特需服务（物品、项目）知情同意书姓名性别女年龄科目产3 床号住院号尊敬的患者及家属为了您（您亲属）的方便和安全，请在认真阅读相关的告知内容后，选择您所需要的特需服务的物品和项目；一、这些物品、项目是为了方便您才提供的，非医保，非医疗服务项目，是自费的项目；二、您可根据自身需要，自愿选择使用，并由您（您亲属）签名同意及自费支付相关的费用。三、因这些物品、项目是非医疗服务项目，我院将无法提供相关的财政收据，只能提供普通收据（不能作报销凭证）特此告知。谢谢您对我们工作的支持和配合！日期项目单价（元）数量医生/护士患者/家属签名产妇垫（包）45. 90吉豆一次性中不2. 40段ja计血量产妇卫生巾（包）87. 00吉豆一次性尿杯4. 20吉旦婴儿湿巾（包）15. 70吉豆婴儿纸尿布（包）66. 00吉豆陪人床8. 00便洁套15. 00吉豆冰垫（盒）54. 00吉旦新生儿营养费（天）20. 00双人间床位费（天）65. 00三人间床位费（天）47. 00衣服/床单洗涤费3. 00吉豆被套洗涤费4. 00SL枕套洗涤费1.00段ja胎监带19.5吉旦

注意事项

本文（特需服务(物品、项目)知情同意书.docx）为本站会员（lao****ou）主动上传，第一文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对上载内容本身不做任何修改或编辑。若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私，请立即通知第一文库网（点击联系客服），我们立即给予删除！

温馨提示：如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载，重复下载不扣分。