成人经口气管插管机械通气患者口腔护理考试题.docx

成人经口气管插管机械通气患者口腔护理考试题一、判断题1 .经口气管插管机械通气患者口腔护理吸引负压应控制在80-120mmHg0对错2 .吸引时按需进行口鼻、气道、声门下吸引。对（正确答案）错3 .应监测并维持气管插管气囊压力为25-30CmH20。对（正确答案）错4 .应每4小时进行1次口腔护理对错5 .应双人操作，保持气管插管末端至门齿的距离不变。对错6 .口腔护理应选择生理盐水、0.12%氯己定含漱液进行口腔护理。对7 .冲洗结合刷洗法：操作者一手持注射器进行冲洗，另一手持负压吸引牙刷进行刷洗及吸引，先对侧后近侧，依次刷洗牙齿、颊部、舌面、舌下、硬腭及气管插管表面。河Id.r）错8 .气管插管脱出表现为：气管插管外露长度变短，喉部发声，呼吸机潮气量或低压报警，呼吸急促、发细、血氧饱和度下降。对错9 .口腔及口周皮肤异常，给予压迫止血、敷料保护或遵医嘱药物涂抹等对症处理。对（正确答案）错10 .口腔护理应双人操作，配合者去除固定装置，操作者固定气管插管。对错二、单选题1 .对于无禁忌症患者，应抬高床头（）»头偏向一侧。A25°B30°C35°D40°2 .根据WHO口腔黏膜炎分级标准，0-1级首选（）A冲洗结合刷洗法（）B冲洗结合擦拭法C刷洗法D擦拭法3 .口腔护理操作中，一名护士以患者O为支点，以（）固定气管插管。A额头，拇指和食指B额头，拇指和食指和无名指C下颌，拇指和食指，D下颌，拇指和食指和无名指4 .清洁一侧口腔时，应将气管插管移向OA同侧臼齿B对侧臼齿C无需移动5 .口腔护理时应避免气管插管及固定装置压迫OA.舌B.口唇C气道D舌或口唇（6.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理应（）进行一次。A4-6小时B68小时C8-10小时D10-12小时三、多选题1 .口腔护理前应评估OA患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等。，I产，）B机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数C气管插管有无移位及气道通畅情况（k确件用D口腔卫生状况（如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等）及口腔周围皮肤（正确答案）2 .WHo口腔黏膜炎分级标准：OAO级：口腔黏膜无异常IB1级：口腔黏膜有12个小于1OCm的溃疡CII级：口腔黏膜有1个大于1.0Cm的溃疡和数个小溃疡Dm级：口腔黏膜有2个大于1OCm的溃疡和数个小溃疡E1V级：口腔黏膜有2个以上大于1.0Cm的溃疡和/或融合溃疡3 .对于出现异常情况及处理措施，以下正确的是（）A气管插管脱出，立即给予吸氧或简易呼吸器辅助通气，必要时协助医生重新置管o（正确答案）B气管插管受损，立即解除压迫，妥善固定牙垫及气管插管。川F亡启C气管插管误入支气管，立即行气道及口咽部分泌物吸引，气囊放气，听诊双肺呼吸音对称，必要时行胸片确认（17案）D误吸、窒息，立即清除误吸物，提高吸入氧浓度恶心、呕吐，立即清除呕吐物，保持气道通畅及气囊压力在正常范围4 .成人经口气管插管口腔护理方法，下面哪些说法正确？OA.首选棉签擦拭，缩短口腔护理时长|府；，不）B,首选冲洗结合刷洗法（十确答案）C.对II级及以上口腔黏膜炎，选择冲洗结合刷洗法D对有出血倾向的患者，选择冲洗结合擦拭法