脑卒中高危人群筛查和一级预防.docx

脑卒中高危人群筛查和一级预防依据以下8项危险因素进行脑卒中高危人群风险评估,具备3项及以上即为高危人群(1)高血压病史(2140/90mmHg),或正在服用降压药；(高血压的分级：1401599099mHg为高血压I期；160179100109mmHg为高血压期；180/11OnImHg以上为高血压I期。只要收缩压或舒张压有一项超出正常即可列入)(2)房颤和心瓣膜病；(3)吸烟；(吸烟可增加脑卒中的发病率：以前吸烟现在戒烟者为2.0；一天吸烟不超过20支者为3.8；一天吸烟不超过40支者为5.0；一天吸烟40支以上者为6.3)(4)血脂异常或未知；(血脂异常：TC25.7mmo11,1D1-C>3.6mmo11,HD1-C<1.0mmo11)(5)糖尿病；(糖尿病病程每年可增加卒中风险3虬如,10年风险增加3倍，型糖尿病卒中风险增加2倍，有专家认为高血糖即可增加脑卒中风险)(6)很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周锻炼23次、每次N30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳动可视为有体育活动)；(7)肥胖(BMI26kgm2)或腹型肥胖(腰围男性285CnI,女性280Cin）；（8）有卒中家族史。（父母双方直系亲属发生脑卒中或心脏病时年龄V60岁即为家族史）