麻醉前用药的常见种类和作用有哪些.docx

麻醉前用药的常见种类和作用有哪些？麻醉前用药主要目的在于：使患者情绪安定、镇静，减少恐惧，解除焦虑；提高痛阈；减少麻醉药需要量，减轻麻醉药的毒副反应；抑制自主神经系统反应，减少腺体分泌；降低胃内容物反流和误吸的危险。常用的术前用药如下。(I)镇静安定药：苯二氮草类药均具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用，并有顺应性遗忘作用，常用药为地西泮和咪达哇仑等。(2)抗胆碱能药：即M胆碱受体阻滞药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌及腺体分泌,同时还抑制迷走神经反射，降低副交感张力，常用药为阿托品与东食若碱。(3)麻醉性镇痛药：也称为中枢性镇痛药，由于这类药物为阿片类生物碱或半合成的衍生物，故常称之为阿片类药，如哌替唳与吗啡等。(4)抗组胺药和抗酸药：具有抗过敏及抑制胃酸分泌的作用。用药基本原则：根据患者全身情况与是否伴有合并症以及过去应用镇静、催眠、镇痛药物的情况等考虑麻醉前用药。年老者、体弱者、新生儿、婴儿、甲状腺功能低下者等酌情减少或不用；年轻、体壮、精神紧张或激动、甲状腺功能亢进者等可增加镇静安定药用量；呼吸功能不全患者、呼吸道梗阻患者、临产妇等禁用或慎用中枢性镇痛药；患有心动过速、高热、甲状腺功能亢进者，少用或慎用抗胆碱类药物，若必须应用者，使用东食若碱较为适宜。