临床氨溴索注射液吸入用硫酸沙丁胺醇溶液垂体后叶注射液复方福尔可定口服溶液丙酸氟替卡松吸入气雾剂等沙丁胺醇和特布他林儿童呼.docx

临床氨漠索注射液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、垂体后叶注射液、复方福尔可定口服溶液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等沙丁胺醇和特布他林儿童呼吸系统常用药用法用量及注意事项1、氨漠索注射液（2m1：15mg）用法用量：6岁以上儿童,15mg次，bidtid26岁儿童，7.5mg次tid2岁以下：7.5mg次，bid注意事项：先于抗菌药物组输注2、注射用溟己新（4mg瓶）用法用量：（药品说明书）儿童一次48mg,一日3次注意事项：先于抗菌药物组输注3、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（2.5m1：5mg）用法用量：12岁以下儿童的最小起始剂量为2.5mg沙丁胺醇，溶于2-2.5m1的溶媒0.45%生理盐水/0.9%生理盐水/灭菌注射用水，某些儿童可能需要高达5.0mg的沙丁胺醇。每日可重复四次。雾化吸入疗法合理用药专家共识（2019）/儿童支气管哮喘规范化诊治建议/：<12岁,体重V20kg,2.5mg次>12岁，>20kg,5.0mg次用药间隔视病情轻重而定，最多重复4次注意事项：沙丁胺醇的作用持续3-6h(也有资料显示为3-4h),特布他林作用持续时间4-6h；沙丁胺醇、特布他林对-2受体的选择性分别为+、÷+÷o4、硫酸特布他林雾化吸入用溶液(2m1：5mg)用法用量：20kg以下儿童：经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg(Im1)的药液。每日最多可给药4次。成人及20kg以上儿童:经雾化器吸入1个小瓶即5mg(2m1)的药液，可以每日给药3次。雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019)/儿童支气管哮喘规范化诊治建议：<12岁，或体重V20kg,2.5mg次>12岁，>20kg,5.0mg次用药间隔视病情轻重而定，最多重复4次注意事项：沙丁胺醇的作用持续3-6h(也有资料显示为3-4h),特布他林作用持续时间46h；沙丁胺醇、特布他林对-2受体的选择性分别为+、÷÷÷O5、吸入用异丙托滨铁溶液用法用量：雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019)/儿童支气管哮喘规范化诊治建议：体重20kg,0.25mg次体重>20kg,0.5mg次或5岁，0.5mg次<5岁，0.25mg次每天34次。注意事项：作用持续时间4-6h；急性中重度哮喘时需要与SABA联用，单用效果不及SABAo6、吸入用布地奈德混悬液(2m1：1mg)用法用量：起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量：儿童一次0.51mg,bid维持剂量应个体化，应是使病人保持无症状的最低剂量：儿童一次0.250.5mg,bid雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019)：支气管哮喘急性发作期：轻度1.0mg,4-6h后重复给药，中重度，第一个小时起始治疗中，1.0mg,30min次，连用3次。疗程视情况逐渐减量，整个雾化吸入治疗时间不超过10天。(2)中重度：在第1-2小时起始治疗中，联用雾化吸入大剂量布地奈德(每次Img,每30min雾化吸入1次，连用3次)。儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2023)：Img/次，68小时一次。注意事项：早期应用大剂量ICS,可能有助于急性哮喘的发作，可短期使用。但病情严重时不能替代全身糖皮质激素治疗。用药后建议使用非酸性漱口水、牛奶、水以及含氟漱口水漱口。7、吸入用乙酰半胱氨酸溶液(3m1：0.3g)用法用量：每次0.3g,每天12次，持续510天。注意事项：不必区分儿童和成人8、硫酸镁注射液（10m1：2.5g）用法用量：（指南推荐）儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2023）：硫酸镁有助于危重哮喘症状的缓解，安全性良好剂量以2540mgkgd（2gd）,分12次，加入10%葡萄糖溶液20m1缓慢滴注（2Omin以上），酌情使用13d9、复方福尔可定口服溶液（30m1瓶）用法用量：30个月以下，2.5m1次，一天3次一4次30个月一6岁,5m1次，一天3次一4次6岁以上及成人，IOm1,一天3次一4次10、右美沙芬用法用量：右美沙芬咀嚼片：一日1mgkg,份3-4次服用右美沙芬颗粒：26岁，3.75mg次712岁，7.5mg次12岁以上，1530mg次，一日34次右美沙芬口服溶液（0.15%）：13岁且1015kg,3m1次46岁且1621kg,4m1次79岁且2227kg,5m1次1012岁且2832kg,6m1次，每日34次10、氨酚麻美干混悬剂（每包含对乙酰氨基酚60mg、盐酸伪麻黄碱7.5mg,氢嗅酸右美沙芬2.5mg）用法用量：13岁，1包/次，一日34次46岁，1.5包/次，一日34次710岁，2包/次，一日34次1114岁,4包/次，一日3411、垂体后叶注射液用法用量：2016儿童咯血诊断与治疗专家共识：0.1-0.2Ukg,加5%葡萄糖注射液20m1,20min静脉滴注,之后0.10.2Ukg,加5%葡萄糖注射液200m1持续静脉滴注。5-10U溶于20-40m10.9%盐水或5%葡萄糖注射液后缓慢静脉滴注，后10-20U加5%葡萄糖500m1静脉滴注维持治疗，必要时68h重复1次。滴速：20d/min或1m1mio注意事项：静脉持续输注不宜超过24h,以免引起心脏、外周器官缺血、心律不齐、高血压、肠缺血；出血停止后继续使用2-3d；垂体后叶素会抑制抗利尿激素的合成与释放，所以停用须经过13天的减量过程，否则可能导致尿量增加；限制入量在8001500m1；使用期间可引起低钠血症，必要时可补充高渗NaC1,但过快纠正低钠血症可引起大脑脱水等。12、糠酸莫米松鼻喷雾剂（50HgX60揪）用法用量：3岁至11岁儿童：常用推荐量为每侧鼻孔1揪（每揪为50Ug）,一日1次（总量为100g）O成人（包括老年患者）和青年：用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2擞（每揪为50Hg）,一日1次（总量为200g）,一旦症状被控制后，剂量可减至每侧鼻孔1揪（总量IOoHg）,即能维持疗效。如果症状未被有效控制，可增加剂量至每侧鼻孔4报的最大每日剂量，一日1次（总量400g）,在症状控制后减小剂量。13、糠酸氟替卡松鼻喷雾剂（50g喷）用法用量：儿童（2至11岁）建议首次用量为每日一次，每次50g（每侧鼻孔一喷），qd每侧鼻孔一喷疗效不明显的患者可改为每日一次，每次110g（每侧鼻孔两喷）一旦症状得到适当控制，建议将剂量减至每日一次，每次55g（每侧鼻孔一喷）14、布地奈德鼻喷雾剂（64%/喷）用法用量：成人及6岁和6岁以上儿童：推荐起始剂量为一日256g,此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。即：早晨每个鼻孔内喷入128g（2×64g）,或早晚两次，每次每个鼻孔内喷入64g一日用量超过256g,未见作用增加。在获得预期的临床效果后，减少用量至控制症状所需的最小剂量15、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（50HgXI20喷）用法用量：成人和12岁以上儿童:每个鼻孔各2喷,每日1次（每日200微克），以早晨用药为好某些患者需每个鼻孔各2喷，每日2次，早晚各1次直至症状改善当症状得到控制时，维持剂量为每个鼻孔1喷，每日1次每日最大剂量为每个鼻孔不超过4喷（20OHg）16、丙酸氟替卡松吸入气雾剂（50咫/揪、125阳/擞、250g报）用法用量：成人及16岁以上儿童：每次100至1000g,每日2次。通常为每次两盘，每日两次。1岁及以上儿童：每次50至100g,每日2次。中度哮喘：每次250至500g,每日2次重度哮喘：每次500至1000g,每日2次注意事项：用药后建议使用非酸性漱口水、牛奶、水以及含氟漱口水漱口。17、猪肺磷脂注射液（1.5m1：0.12g、3.0m1：0.24g）用法用量：预防新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）,气管内给药，应在出生后（15分钟内）尽早给药，一次100200mg（1.252.5m1）kgo第一次给药后612小时可再给予100mgkg,如发生RDS需要机械通气，则可每12小时给药1次，最大总剂量300400mgkgo治疗RDS,气管内给药，一次100200mg（1.252.5m1）kg,如果婴儿需要辅助通气和补充氧气,则每隔12h追加IOOmgkg（最大总剂量：300400mg/kg）。新生儿呼吸窘迫综合症的防治欧洲共识指南（2019）：首剂200mg/kg猪肺磷脂注射液治疗RDS效果优于IOOrng/kg。注意事项：使用前需要将药瓶升温到37.0,轻轻上下转动，无振摇，是药液均匀。18、孟鲁司特钠片10mg；孟鲁司特钠咀嚼片Mmg；孟鲁司特钠颗粒4mg用法用量：12岁：每次4mg,每日1次25岁：每次4mg,每日一次614岁：每次5mg,每日一次>15岁：每次10mg,每日一次闭塞性细支气管炎、非严重阻塞性睡眠呼吸暂停、哮喘、喘息、变应性鼻炎，常规量给予注意事项：哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。颗粒剂适合咀嚼依从性差的儿童。颗粒剂，避免使用纯温水冲兑，应用有一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用，并在15min内服用完毕。孟鲁司特钠颗粒不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其他液体中服用，但是服药后可以饮水。19、氨澳特罗口服溶液（IOOm1/瓶）用法用量：未满8个月、体重48kg：2.5m18月一1岁、812kg：5.0m123岁，1216kg：7.5m145岁，1622kg：IOm16一12岁、2235kg：15m112岁以上，20m1次，bid