资产评估机构设立分支机构备案表.docx

资产评估机构设立分支机构备案表资产评估机构名称组织形式评估师总数合伙人（股东）总数资产评估机构公函编号办公场所通讯地址邮编联系人电子信箱办公电话传真移动电话分支机构名称分支机构负责人姓名资产评估师职业资格证书登记编号评估师总数资产评估师数量其他专业领域的评估师数量分支机构办公场所评估师以专业人员I外的!数量联系人电子信箱联系方式办公电话传真移动电话现将备案相关材料呈上，并保证本表所填内容及所附证明材料全部属实，请于备案。如有不实，我机构愿承担由此而产生的一切责任。资产评估机构执行合伙事务的合伙人（法定代表人）签名并盖章：资产评估机构：（盖章）年月日资产评估机构分支机构负责人签名并盖章：资产评估机构分支机构：（盖章）年月日注:分支机构负责人若无资产评估师职业资格证书，则不填写相关内容。