成都第二绕城高速公路东段项目急流槽跌水水簸箕.docx
成都第二绕城高速公路东段项目分项工程检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：监表9致JI总监办：我部已按照合同和规范完成下列分项工程：附件：1、浆砌排水沟现场质量检验表2、砂浆抗压强度试验报告3、全站仪平面位置检测表4、水准测量记录表K81+235K81+280急流槽,并经我部自检合格，报请查验。承包人签名：年月日现场监理意见：签名：年月日试险专业监理工程师意见：签名：年月日测量专业监理工程师意签名：年月日专业监理工程师意见：签名：年月日总监理工程师意见：签名：年月日成都第二绕城高速公路东段项目浆砌排水沟现场质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：检表16工程名称排水工程施工日期年月日桩号及工程部位K8I+235K81+28O段左侧急流槽检验日期年月日基本要求1、砌体砂浆配合比准确，砌缝内砂浆均匀饱满，勾缝密实。2、浆砌片(块)石、混凝土预制块的质量和规格应符合设计要求。3、基础中缩缝应与墙身缩缝对齐。4、砌体抹面应平整、压光、直顺，不得有裂缝、空鼓现象。检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值(mm)检查方法及频率砂浆强度(MPa)在合格标准内(M7.5)8.1,8.3,9.4按附录F检查轴线偏位(mm)5012,8,9,6,5,经纬仪或尺量：每200m测5处沟底高程(mm)±153,7,-5,一8,6,水准仪：每20Om测5点墙而直顺度(mm)或坡度30或符合设计要求12,9,21,1420m拉线、坡度尺：每200m测2处断面尺寸(mm)±305,10,-15,-10,-10,-5,15,0尺量：每200m测2处铺砌厚度(mm)不小于设计(300)310,315,310,305尺量：每20Om测2处基础垫层宽、厚(mm)不小于设计(宽=800厚=Ioo)815,820,805,820110,125,105,100尺量:每200m测2处自检意见：质检工程师：年月日现场监理意见：现场监理：年月日专业监理工程师意见：专业监理工程师：年月日砂浆抗压强度试验报告成都第二绕城高速公路东段项目全站仪平面位置检测表施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称排水工程工程部位K81+235K81+28O急流槽口期20xx年XX月XX日测站点编号T12测站点坐标X=xxxxxxxY=xxxxxxxH=xxxxxxx后视点编号D155-3后视点坐标X=xxxxxxxY=xxxxxxxH=xxxxxxx后视极坐标S=xxxx米QfItO-XXXXXX气压温度仪高P=960mmhgT=24CI=XX米里程桩号（墩台编号）及位置设计坐标实测坐标差值（mm）偏位(mm)(X2+Y2)备注XYXYXYKxx+xxx左XXm3364716.38235438165.8163364716.37035438165.818-12212Kxx+xxx左XXm3364716.38235438165.8163364716.37535438165.819-738Kxx+xxx左XXm3364716.38235438165.8163364716.37735438165.810-5-69Kxx+xxx左XXm3364716.38235438165.8163364716.37935438165.811-3-56示意图：第页共页测表10记录:计算:复核:测量专业监理工程师:成都第二绕城高速公路东段项目水准测量记录表施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称排水工程工程部位K81+235K81+280急流槽流水面检测日期20xx年XX月XX日测点水准尺读数视线高高程(m)设计高程(m)偏差值(mm)备注后视中间点前视D160-10.436464.123ZD10.3014.664ZD20.7944.693ZD30.2764.565ZD40.7844.483448.309Kxx+xxx中0.994447.313447.310Kxx+xxx中0.986447.327447.320；Kxx+xxx左XXm0.995447.325447.330-5Kxx+xxx右XXm0.985447.332447.340-8ZD54.6390.326ZD64.5280.273ZD74.6420.350ZD84.3250.468D160-10.896464.130464.123+7F允=±6*7N=±6*历=±18,F偏=+7NF允，符合设计及规范要求。示意图：后视，中间点，前视均应大于0.2m,小于4.8m。第1页共1页测表3观测:计算:复核:测量专业监理工程师:成都第二绕城高速公路东段项目分项工程中间交工证书施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称排水工程分项工程名称急流槽分项工程桩号K81+235K81+280段左侧中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目）K81+235K81+280急流槽已完工，自检评定合格，申请交工。施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施工单位中间交工申清的评述意见及其结论监理机构签字日期施工单位签字日期
