2023年二季度优质护理检查.docx

2023年二季度优质护理检查时间：2023年6月30日地点：内三科护士办公室主持人：胡霞参加人员：内三科全体护士一、存在问题1、病人胡须、指甲过长（1例）2、床单位不整洁（1例）3、患者不知晓用药及管床护土（4例）4、护士不知晓患者病情（1例）5、出院患者回访不及时（4例）项目检查例次问题例次病人胡须、指甲过长101床单位不整洁101患者不知晓用药及管床护士184护士不知晓患者病情301出院患者回访不及时254二季度优质护理检查分布图检查例次问题例次二、原因分析:培训不到位优质护理管理制度PDCA循环分析：改善前：1、病人胡须、指甲过长。2、床单位不整洁。3、患者不知晓用药及管床护士4、护士不知晓患者病情。5、出院患者回访不及时。对策内容：1、病人三短九洁落实1002、护士知晓患者病情、治疗等知晓率100%.3、回访本回访率K)0%。对策实施：实施人：胡海霞聂梦宇1、病人入院接诊时，需要修剪的患者当时就把胡须和指甲修剪。2、科内组织护士学习优质护理内涵。3、每日床边交接班时检查患“三短九洁”。4、质控员经常提醒，做到回访及时。5、护士长不定时抽查责护，患者十知道。Dt1对策处理：1、每日晨间床边交班时检查患者胡须及指甲情况，不符合要求的予以扣分处理。2、责任护士熟练掌握患者十知道，护士长不定时抽查。3、质控员不定期检查回访本，及时反馈当事人。CM对策效果确认：1、效果确认中。护土长总结：对于季度检查情况进行总结，分析根本原因，提出整改措施，质控员与护士长持续跟踪督促。加强对病人的健康宣教，做好病人基础护理晨午晚间护理，三短九洁等，学习优质护理内涵，并运用到患者身上。