福建省预制混凝土构件生产工厂综合评价申报表.docx

福建省预制混凝土构件生产工厂综合评价申报表申报企业名称预制构件工厂名称工厂地址企业法人代表电话联系人手机传真邮箱承诺书本企业承诺：1 .本企业自愿参加福建省建筑产业现代化协会组织的预制混凝土构件工厂综合评价。2 .本企业自觉遵守评价工作的组织纪律，积极配合专家开展评价工作。3 .本企业提交的申报材料真实有效，无弄虚作假。法定代表人（签字）：企业（盖章）年月日福建省预制混凝土构件工厂综合评价申请材料目录序号材料名称要求1申报表签字盖章2工商营业执照复印件3法人代表身份证件复印件4自评表按照福建省预制混凝土构件工厂综合评价标准附录A填写5场地与设备证明材料提供设备汇总表（详见附件2-1）以及场地产权证或租赁合同、工厂布置图6智能制造设备材料提供信息化管理系统、OA办公系统、物料信息化管理系统、视频监控系统采购合同、B1M技术应用等证明材料清单7组织架构和管理制度提供组织架构和管理制度文件清单8产品合格证或检测报告现场审核时提供与近1年构件供货量对应的产品合格证或检测报告9管理体系认证文件提供IS09001、ISO14001.IS045001管理体系认证证书复印件10管理和从业人员证明材料提供管理和从业人员汇总表（详见附件22）以及相应医社保证明、职称证书、职业技能证书复印件11工程业绩证明提供近1年预制构件供货量汇总表（详见附件2-3）以及近1年增值税申报表复印件12检测设备和仪器提供检测设备和仪器汇总表（详见附件2-4）13构件生产控制企业标准提供构件生产控制企业标准清单14原材料质量保证资料与进场复检报告提供近1年进场原材料质量保证资料与进场复检报告清单（详见附件2-5）序号材料名称要求15成品堆放标准提供成品堆放标准清单16安全应急预案和设备操作规程提供工厂应急预案和设备操作规程清单17防灾设施设备提供防灾设施设备及其采购合同、合格证清单18安全培训、演练、交底记录提供安全培训、演练、交底记录清单19安全专项指南提供安全专项指南清单20研发经费投入提供研发经费投入财务证明复印件21工厂深化设计与模具加工能力提供工厂或工厂控股单位深化设计资质或业绩证明、模具加工设备采购合同、模具加工业绩证明材料清单22科技奖项、科研课题、标准图集提供工厂或工厂控股单位近三年荣获的科技奖项、科研课题及标准图集成果证明文件清单23专利提供工厂近三年获得装配式相关授权专利清单24其他材料其他加分（扣分）证明材料以及评价通知要求提供的其他材料备注：凡要求提供清单的，清单所列资料应在现场审核时提供。设备汇总表序号设备名称规格型号数量备注一、生产设备二、智能制造设备三、防火、防风等防灾设备四、应急供电设备备注：生产设备、智能制造设备的采购合同、合格证等应在现场审核时提供。管理和从业人员汇总表序号人员姓名岗位分工职称岗位证书或职业技能证书是否有医社保证明备注一、关键岗位负责人从业年限年从业年限年从业年限年从业年限年从业年限年从业年限年从业年限年从业年限年从业年限年二、专职质检员和专职试验员序号人员姓名岗位分工职称岗位证书或职业技能证书是否有医社保证明备注三、专职安全生产管理人员四、hI业人员预制构件供货量汇总表序号构件采购单位名称构件使用项目名称合同供货量(nr3)近1年实际供货量(m3)备注累计供货量备注：随表提供供货合同首页、尾页和显示供货量页面复印件,合同原件及近1年实际供货量证明现场审核时提供。检测设备和仪器汇总表序号检测设备或仪器名称是否有合格证校准或检定证书编号备注备注：设备合格证、校准或检定证书应在现场审核时提供。进场原材料质量保证资料与进场复检报告汇总表序号原材料名称规格进场数量合格证编号进场复检报告编号备注：合格证和进场复检报告应在现场审核时提供。