手术室感染手术处理常规.docx

手术室感染手术处理常规(1)一般感染手术处理常规准备消毒液。手术后器械用IOOOn1g/1含氯消毒液浸泡，30min再放入清洗机清洗。布类物品放入污物袋并注明传染，送洗衣房处理。污物桶内倒入0.5%过氧乙酸，30min后处理。用浓度为含有效氯500mg1擦手术床、托盘、脚凳、地面等。普通手术间室内紫外线照射60min,通风。(2)特殊感染及性病、HbSAg阳性手术处理常规安排在指定手术间进行。准备酸化水、污物袋，谢绝参观。室内巡回护士及麻醉师应穿隔离衣，戴手套，手术过程中不要离开手术间。手术后器械及一切耐高温物品用流动酸化水刷洗干净后浸泡IOnIin用中单包好送供应室处理。布类物品有血迹污染用酸化水浸泡放入污物袋，袋内注明“传染”，送洗衣房消毒洗涤。污物桶内倒入0.5%过氧乙酸，30min后处理。室内一切物品均用酸化水刷洗，再用清水冲洗擦干。普通手术间室内紫外线照射Ih后通风。【被肮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程】1玩毒体污染的处理流程1)疑似或确诊腕毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。2)可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于ImOI/1氢氧化钠溶液内作用60min,再按照本标准5.35.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134138°C,18min或132°C,30min,或121°C,60min°3)注意事项：使用的清洁剂、消毒剂应每次更换；每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。2.气性坏疽污染的处理流程应符合消毒技术规范的规定和要求。应先采用含氯消毒剂IOOoing/12000mg1浸泡30min45Inin后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg1-10000mg1浸泡至少60min后,再按照本标准5.35.8进行处理。(3)突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。【奥抗阳性+特殊感染手术终末消毒措施】特殊感染患者手术，各科室应提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，以便合理安排手术，处理原则：(1)奥抗阳性手术处理1手术间挂隔离标志，专用消毒物品及浸泡桶，门口备隔离鞋套。2严禁参观手术。3手术人员要求手术鞋套(必要时穿一次性手术衣，戴双层手套)，不得随意出入手术间，室内外设两名巡回护士，所需物品均由室外护士传递。4术后处理被服和布类敷料：放入隔离袋中，扎紧袋口、明显标记，送洗涤中心。吸引器械：含有效氯IoOOmg/1的消毒剂溶液浸泡后清洗。一次性物品及废弃物品，放双层医疗垃圾袋内、标记，密闭运送，无害化处理。手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用消毒液有效氯IOOOmg/1擦拭，紫外线照射60分钟或空气消毒机持续消毒。(2)特殊感染(腕病毒、气性坏疽和不明原因的感染)等病人手术的处理。1 .同奥抗阳性手术处理一2 .手术间外应具备以下物品 擦手消毒液1瓶。 手术后更换的洗手衣、裤及手术鞋。 包污染敷料用的污衣袋及大单及塑料袋。 过氧乙酸溶液，量杯、电炉。 接送病人使用感染手术专用推车，推车使用一次性大单，每人/次一条，用后与手术间的感染性废弃物一并(注明特殊感染标记)。3.术后处理被服和布类敷料：放入隔离袋中，扎紧袋口、标记，送洗涤中心。器械：用含有效氯IOOomg/1的消毒剂溶液浸泡后，再常规处理。【手术敷料、器械物品洗涤灭菌规则】(1)手术用品应根据医疗物品的性质，用适当的消毒灭菌方法，严格执行操作流程和消毒时间。(2)各种器械、敷料包在灭菌前除严格按规定包装外，必须注明名称及灭菌有效日期，包装者要签名。(3)已灭菌物品与未灭菌物品应严格分开，放置在指定地点。(4)已打开的器械、敷料包使用时间不得才超过24h,多次打开的包或敷料罐每日消毒一次。(5)包装物品体积不超过30Cn1X30CmX50cm,金属包重量不超过7kg,布类包不超过5kgo(6)依据包装材料及灭菌方法决定其保存期，并定期检查。(7)消毒时严格按操作流程及规范进行。