卫生院门诊留观住院服务流程.docx

卫生院门诊留观住院服务流程一、门诊留观服务流程1 .根据病情需要，必须门诊观察的病人，可在观察室进行观察,观察时间一般不超过24小时。2 .有下例病情可选择门诊留观：(1)暂不能确诊，病情又不允许返回者；(2)诊断明确短期内可治愈者；(3)符合入院条件病区暂无床者；(4)其他需要留观者。3 .需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到六掌握:姓名、病情、诊断、治疗及各种检查报告指标和心理状态。4 .留观患者根据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员，人数不超过1人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。5 .留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。6 .患者离开观察室，应有医师的医嘱。7 .急性传染病及精神病患者不属留观范畴。二、门诊入院服务流程1、病人住院，须持有本院门诊医师签署住院通知书，持有效证件及生活必需品到住院处办理入院手续。2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。3、病人安置好后，医护人员应主动热情的向病人介绍住院须知和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。