危急值报告处理流程.docx

危急值报告处理流程护士记录项目病人姓名、床号危急值结果接到电话报告的时间接收护士姓名检验科报告人员姓名财值知班班H一值值二政及第第行夜检验科发现并确认危急值检验科电话通知病区护士：V病区护士接收电话报告病区接收护士姓名检验科记录项目UD患者姓名住院号、科室、床号收标本时间出危急值报告时间检验结果（包括复检结果）向病区护士报告时间检验科报告人员姓名病区护士通知责任医师1I日间通知顺序（节假日除外）病人的责任组医生当日值班医生科主任医务科班被通知医生在护士记录本上签字医生复核、确认危急值报告并处理要求：病区接到危急值后必须半小时内作缶知应处理。相关医生应该在危急值报告发布后一小时内，查看危急值报告。病区护士接报告后必须通知到一名责任医生，首先通知病人的责任医生，如通知不到，请通知当日值班医生，按上图所示类推。危急值报告制度一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况,并提出处理意见，特制订危急值报告制度。二、目前提供的危急值项目和范围项目范围项目范围钾<2.8mmo11;>6.2mmo11pH<7.2；>7.6钠<120mmo11;>160mmo11p02<5.3KPa钙<1.5mmo11;>3.25mmo11pC02<2.7KPa；>9.3KPa血糖<2.2mmo11;>24.8mmo11PT<8秒;>20秒肌酎<30Umo1/1；>800Umo1/1APTT>60秒三、检验科危急值报告流程检验科会将检验过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：1） 重复检测标本,有必要时须重新采样。2） 对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检验结果,及检验人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。3） 检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号（或住院号、科室、床号）、收样时间、出报告时间、检验结果（包括记录重复检测结果）、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验人员姓名等。4）必要时检验科应保留标本备查。四、如病人检验结果进入危急值提醒范围，计算机系统将提示。1） 医生工作站，病人列表界面的病人床号前、化验报告的条目、报告单内的异常指标前都显示一个红色的“危”字。2)前两处红色“危”字在报告后16小时自动消失。3)异常指标前的危字永久保留。五、 临床科室对于危急值按以下流程操作：1) 检验科发现危急值后，立即电话通知临床科室。护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在危急值记录本上。临床科室需将接电话人员的姓名告知检验科报告人员。2) 接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生，病人的主治医生，当日值班医生，住院总医生，主任医生，科主任，医教科。非工作时间依以下次序通知医生：第一值班、第二值班、第三值班、行政总值班。3) 被通知医生应当在登记本上确认签字。4) 医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。5)相关医生应当在计算机系统内点击查看危急值报告。普通检验危急值报告当日下午5点前必须有第一次点击，急诊检验危急值在急诊报告后2小时内完成第一次点击。六、 危急值的定义进行不定期的维护：1) 临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科修改。2) 检验科按临床要求进行修改，并将申请保留。3) 如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。