医院导尿术（标准版）.docx

导尿术【适应症】1 .无菌法取尿标本作检查或作尿细菌学检查。2 .解除尿潴留。3 .注入造影剂，膀胱冲洗，膀胱内药物灌注，膀胱造影检查。4 .危重病人观察尿量变化。5 .手术前准备。6 .下尿路动力学检查。【禁忌症】急性尿道炎，急性前列腺炎、急性副睾炎、月经期。【准备工作】器械准备：导尿包、持物钳、无菌引流袋、导尿管、中单、碘伏、无菌试管、及便盆。若导尿是为作下尿路特殊治疗或检查时，还应做好相应的器械及药品的准备。【操作流程】1 .患者取仰卧位，屈髓屈膝，大腿外展及外旋，臀下垫中单。2 .术者戴好帽子及口罩，解开导尿包外层包布。以持物钳打开导尿包内层包布，并夹取无菌钳一把，夹棉球，用2%碘伏消毒外阴部。男性病人从尿道外口开始，而后周围皮肤，应翻卷包皮消毒；女性病人按前庭，小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧二分之一、臀部、肛周及肛门的顺序消毒，即以尿道口为中心，由内而外，自上而下的顺序消毒。3 .术者戴无菌手套，从导尿包中取无菌孔巾铺于已消毒好的外阴部。4 .取无菌弯盆置于会阴部无菌巾上，将无菌导尿管末端置于弯盆中，前端涂无菌石蜡油。对女性患者，以左手拇指及食指分开小阴唇（注意以无菌纱布缠绕手指），显露尿道口；对男性患者，以无菌纱布缠绕阴茎后，用左手无名指及中指夹持阴茎，用拇指及食指分开尿道口。右手持无菌钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。5 .插管至有尿液自导尿管流出后，将导尿管缓慢拉出至刚好无尿液滴出时，男性约进入1520Cnb女性约68cm.。6 .如需留尿送培养，应接中段尿液于无菌试管内。7 .导尿完毕，将导尿管慢慢抽出。8 .若需留置导尿管，应用胶布将导尿管妥善固定，如为气囊导尿管则气囊内注水io20cm,行膀胱内固定。末端接无菌引流袋，并挂于床边。