ICU质量检查表.docx

ICU护理工作质量考核登记年月项目标准及要求分值F1期、扣分评分方法存在问题追踪检查敷料室备好各种手术包，包内定物、定数量2同上柜内、桌面、抽屉及水池洁净2同上整理破损物品定期送至缝纫室修补2同上柜内各种敷料分类摆放整齐2同上各种敷料准备齐全，数量充足2同上药品管理无积压、无过期、无变质药品2同上定期清点常用药及基数药，专人负责，有记录2同上毒麻药每日有使用记录，与基数相符专人保管3同上抢救药品每日清点，专人负责抢救车3同上药瓶排列整齐，标签清晰2同上洗手护士考核要求严格无菌要求，动作快、稳、准，配合主动熟练1同上了解手术方法，备齐术中所需物品1同上提前半小时刷手，认真查器械，清点纱布、纱垫、缝针及器械1同上集中精力配合手术，台面保持整洁、器械敷料放置顺序适用1同上开、关闭合切口前后核对纱布、纱垫、缝针、器械、手术用物，并答名1同上及时处理病理标本1同上手术结束将精密器械与普通器械分别放置、清点数目1同上巡回护士考核要求对次日手术的病人，到病区进行术前访视。接患者时查对手术病人姓名，询问病人有无义齿、发卡及贵重物品，并查看手术野备皮情况；对病人解释耐心，接送时注意保暖，并取舒适卧位1术前访视不到位1人扣1分要了解病人基本病情和手术过程，以便逐项查对核实1一项不符合要求扣0.5分ICU护理工作质量考核登记项目标准及要求分值日期、扣分评分方法存在问题追踪检查巡回护士考核要求病人卧床摆放舒适，与麻醉医生密切配合，台上所需用物供应及时，并做好病情观察和各项治疗，做好巡回护理记录1同上台上台下查对制度严格，药品、器械、敷料、标本等都要认真查对，并有记录及签名1同上手术间内不得谈论与手术无关的事，保持安静、严肃的手术环境1同上手术室消毒隔离工作凡进入手术室的工作人员必须穿专用的衣、帽、口罩、拖鞋，帽子必须盖住头发。外出时穿外出衣，更鞋2一项不符合要求扣1分除参加手术的工作人员外，其他人员不准进入手术间2同上无菌手术和感染手术间分开，术后做好手术间及物品的终末消毒处理2同上传染或感感染病人用过的器械，先用消毒液浸泡消毒后，再清洗消毒高压灭菌3同上手术间保持清洁整洁，术后对手术间的空气、地面、墙壁进行清洁消毒处理3同上按灭菌器功能规范手术包规格，每包中心有灭菌指示卡3同上灭菌物品应注明名称、日期、签名，用3m胶带封贴口3同上菌物品无过期，无潮湿，并按日期顺序排列3同上每天对空气、地面、台面进行消毒2同上手术工作人员严格执行无菌操作规程，工作人员患呼吸道感染、皮肤脓性感染时暂时不进入手术室2同上年月整改措施:检查人:注：N95分为合格