主治医师资格考试儿科第五次复习与巩固卷含答案.docx

主治医师资格考试儿科第五次复习与巩固卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、肠套叠常见的发病年龄，80%发生于A、新生儿B、1岁以内C、2岁以内D、3岁以上E、23岁【参考答案】：B2、儿科学将儿童时期划分为【参考答案】：A3、经化验证实为流感病毒A感染，首选药物是A、病毒嗖B、奥司他韦C、双喀达莫（潘生丁）D、阿昔洛韦E、大剂量维生素C【参考答案】：B4、过期产儿是指A、胎龄228周的新生儿B、胎龄230周的新生儿C、胎龄237周的新生儿D、胎龄240周的新生儿E、胎龄242周的新生儿【参考答案】：E5、患者，男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常，血压120/9OnmIHg,心率105次/mm。血浆。肾素、血管紧张素轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】：C6、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A、频繁复发B、激素依赖C、激素耐药D、激素治疗中出现严重副作用E、肾炎性肾病【参考答案】：E7、糖尿病酮症酸中毒时常表现为A、口渴、恶心、腹痛B、呼吸快而表浅，有酮味C、皮肤黏膜干燥D、脉搏细速，血压下降E、以上都有【参考答案】：E8、复苏后补液应选择A、等张液B、1/2张液C、1/3张液D、1/5张液E、林格液【参考答案】：D9、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为A、165230kJkgB、230300kJkgC、250330kJkgD、300500kJkgE、500727kJkg【参考答案】：C10、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A、4872小时B、23周C、48周D、1012周E、23个月【参考答案】：CIk脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、大动脉转位【参考答案】：C12、女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便12次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能A、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低【参考答案】：D13、人类免疫缺陷病毒侵犯的主要细胞是A、CD4+T淋巴细胞B、CD8+T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、中性粒细胞E、单核细胞【参考答案】：A14、8个月婴儿体重6.5kg,身长65cm,头围44Cnb能爬，肌张力正常，乳牙未萌出，应诊断为A、呆小病B、小头畸形C、发育正常D、营养不良E、佝偻病【参考答案】：D15、男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白(+)(+),红细胞1520/HP,血尿素氮10.8mmo11(30mgd1),血浆总蛋白40g1(4gd1),白蛋白15g1(15gd1)o此患儿首要诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎【参考答案】：D16、7月龄小儿开始的语言发育应为A、能哭叫B、笑出声音C、喃喃地发出单音节D、能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识E、能叫出物体的名字【参考答案】：D17、女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下ICn1。末梢血血红蛋白75g/1,红细胞2.0×10YZ72121,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是A、乙型肝炎B、心力衰竭C、CMV感染D、髓外造血E、先天性代谢疾病【参考答案】：D18、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导A、表皮生长因子EGFB、成纤维细胞生长因子FGFC、胰岛素样生长因子IGFD、神经生长因子NGFE、血小板源性生长因子PDGF【参考答案】：C19、患儿，2岁,咳嗽12d,近3d咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血WBCI6.OXIOYZ72191°中性粒细胞0.20,淋巴细胞0.80o下列诊断中应首先怀疑A、支原体肺炎B、支气管炎C、腺病毒肺炎I)、流感嗜血杆菌肺炎E、百日咳【参考答案】：E20、一健康小儿，体重6.5kg,前囱2.2cm×2.2cm,能独坐一会儿，用手摇玩具，能区分熟人和陌生人，其年龄约为A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、15个月【参考答案】：B21、男婴，1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检：前囱2cm×2cm,方颅，出牙3个，有肋串珠。血钙2mmo1/1(8mg/d1),钙、磷乘积28。每2周注射维生素D330万U,共3次，并口服钙剂。用药后夜寐安静.出汗减少，出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥A、继用钙剂B、停用维生素D及钙剂C、再给维生素D12次，并口服钙D、口服维生素D400U及钙剂E、口服维生素D800U及补钙【参考答案】：D22、感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是A、。级B、I级c、级D、In级E、IV级【参考答案】：c23、患儿，女，5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个，表情呆滞，智力落后，皮肤粗糙，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌厚大，常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为A、垂体性侏儒症B、先天愚型C、先天性甲状腺减低症D、地方性甲状腺减低症E、软骨发育不良【参考答案】：C24、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确A、血沉增快B、24小时尿蛋白50mgkgC、白蛋白下降至1020g1D、胆固醇明显增高E、Y球蛋白增高，。2球蛋白明显下降【参考答案】：E25、患者7个月，发热、咳嗽5d,近2d呕吐，惊厥2次，曾注射青霉素5d,已种卡介苗。体检：嗜睡、呼吸略促、两肺少量中小水泡音，前囱饱满，颈软，巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血象：WBC计数15X10YZ72_9/1,分叶0.65,淋巴0.35,脑脊液外观微混，WBC计数860X10YZ72v61,中性0.75,糖111mmo1/1,蛋白2g1,涂片找菌阴性，结核菌素试验1：2000,硬结0.5cm×0.5cm,考虑诊断为A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C、支气管肺炎合并中毒性脑病D、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎【参考答案】：B26、10个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%,体温4(TC,皮肤于，前囱眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是A、重度高渗性脱水B、中度高渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度低渗性脱水【参考答案】：B27、早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为灰婴综合征。下列叙述哪点是正确的A、氯霉素血浓度并不能预测灰婴综合征的发生B、灰婴综合征的发生与肝脏结合功能不成熟有关C、灰婴综合征的发生与机体特异体质有关，与剂量无关D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状【参考答案】：B28、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的A、喉腔较窄B、声门裂狭窄C、软骨柔软D、黏膜柔嫩富有血管E、淋巴组织较少【参考答案】：E29、应用异烟肺进行预防性治疗的对象是A、PPD试验新近由阴性转阳性B、家庭中曾有肺结核患者C、3岁以下小儿未接种卡介苗者D、患麻疹小儿E、需长期使用糖皮质激素者【参考答案】：A30、低渗性脱水，血清钠为A、13015On1n1O1/1B、150mmo1/1C、120mmo1/1D、130mmo1/1E、以上都不是【参考答案】：D31、以下哪项小足佝偻病卡，初期的表现A、血磷正常B、血鸽正常C、血钙下降D、碱忡磷酸酶升高E、钙磷乘积下降【参考答案】：A32、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是A、日光照射不足B、维生素D摄入不足C、食物中钙、磷含量过低D、维生素D的需要量增加E、疾病影响【参考答案】：A33、一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后Ih患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发给外，余均正常。最可能的诊断是A、吸入性肺炎B、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点【参考答案】：E34、男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80nHg,目前治疗意见是A、暂不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄【参考答案】：B35、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养为耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是A、三代头泡菌素B、苯哇青霉素或氯哇青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】：D36、以下哪项不是中毒性菌痢常出现的临床表现A、潜伏期多数为12dB、高热不退C、腹泻腹痛症状严重D、血压明显降低E、昏迷并反复惊厥【参考答案】：C37、以下哪项符合足月儿的外观特点A、耳郭软、耳舟不清楚B、指甲未达指尖C、乳腺无结节D、头发乱如绒线头E、足纹遍及整个足底【参考答案】：E38、上部量等于下部量的年龄是A、6岁B、10岁C、12岁D、13岁E、11岁【参考答案】：C39、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑、意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项A、结核性脑膜炎B、肺炎球菌脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、流感杆菌脑膜炎【参考答案】：C40、幼年型类风湿关节炎的治疗首选的药物是A、肠溶阿司匹林B、泼尼松C、安乃近D、抗生素E、磺胺药【参考答案】：A41、以下哪项不是水痘的临床特点A、皮疹分布以四肢为主B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹C、发热12天出疹D、可累及口腔等黏膜E、疹退后多无瘢痕遗留【参考答案】：A42、呕吐伴腹泻水样便，4h前起尿少、烦渴。体检：口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水的程度最可能是A、轻度脱水B、轻-中度脱水C、中-重度脱水D、重度脱水E、不显性脱水【参考答案】：C43、男孩，13个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月前因脓