肿瘤的直流电治疗.docx

肿瘤的直流电治疗【适应症】局灶性癌肿，对某些不能手术切除、放疗，化疗效果不佳或患者不能 耐受者，均可选用直流电治疗。【禁忌症】心功能不全的纵隔肿瘤或中心型肺癌患者、肺癌伴肺水肿、凝血机制 明显障碍、晚期肿瘤已有全身转移。【操作】（一）选择适当体位。（二）局部皮肤消毒，穿刺处铺无菌洞巾。（三）局部普鲁卡因麻醉。（四）在无菌条件下，用尖刀将进处皮肤戳一小孔，将内插针芯、外套绝缘管的 穿刺针刺入肿物中心，针芯向前推入ICm左右，稍加捻转后，将其退入穿刺针管 内。（五）连同针芯一起拨出穿剌针，留下绝缘管。迅速将电极送入绝缘管内至肿瘤 中心部位，将绝缘管向后退出少许，以暴露电极前端，使之与肿瘤组织接触。（六）一般阳极只插一根，置于肿瘤中心，阴极可视肿瘤大小插24根，置于肿 瘤边缘。（七）将电极固定妥当，以防短路或滑脱，再将阴、阳两极分别联于直流电疗机 不同输出端。（八）打开电源开关，在患者可忍受的情况下调节电压，一般治疗电压为612V, 电流3080mA,每周1次。（九）内脏肿瘤如肺癌和肝癌，应在双向球管X线机监视下或B超仪定位引导下， 于肿瘤的中心体表投影处做一标记，根据瘤前、后距离体表的长度设计进针深度, 选择最佳部位将电极准确插入肿瘤内。【注意事项】（一）放置电极时注意无菌操作。（二）电极远端未被绝缘套管包裹的部分，必须完全插入肿瘤组织内，以防损伤 周围组织。（三）阴阳两极应分别固定好，以防短路。（四）开机与关机时，电压和电流强度应缓慢上调，缓慢回零，不可在电压、电 流指示不处于零位时突然开关仪器。（五）一般情况下电压不超过15V,电流不超过80mA,以患者耐受为宜。