突发事件中的标准预防.docx

突发事件中的标准预防感控PlUSI标准预防依然是我们目前所有医务人员熟悉的防护内容，目前多 个省市都启动本省的突发公共卫生事件的I级响应。以下内容供大家 学习和参考。突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。在应急救治时，应遵循"标准预防"和"基于疾病传播途径的预防”原则，既要针对患者和医务人员采取规范的“标准预防”措施，又要根据疾病传播途径进行 特殊预防。采取有效措施，控制感染源、切断传播途径和保护易感人群。O1、口罩和防护面罩的使用根据不同的操作要求，选用不同种类的口罩。阻止血液体液和飞溅传播、进行 进行有创操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼 吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩或防护面罩。按照规范要求，正确佩戴 护目镜、防护面罩。佩戴前应检查护目镜、防护面罩有无破损，佩戴装置有无 松懈;每次使用后应清洁与消毒。26日晚间，武汉市市长通报疫情防控工作，图片上可以看到，口罩戴反了（金 属条在下）。口罩只有在正确佩戴下，才能有效。还应注意的是，病毒还可能 通过唾液和粘膜传播，戴口罩前后的手卫生也同等重要。台湾省的告示医用外科口罩和医用防护口罩表面有阻断血液穿透和抗湿性能，能阻断咳嗽、 喷嚏等引起的飞沫传播。一般情况下，正确佩戴医用外科口罩足够保护自己。 医护人员对患者进行咽拭子采样、气管插管或护理等可能引发气溶胶的操作时， 建议医护人员使用医用防护口罩。口罩戴一个就行，佩戴多个口罩反而影响口 罩的密封保护性能。（引用胡国庆教授医护人员合理防护建议）2、手套的使用根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套：接触患者的血液、体液、 分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；进行手术等无菌操作、 接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴无菌手套，必要时戴双层手套。一次性手套 不得重复使用,脱手套后及时洗手或卫生手消毒。3、隔离衣与防护服的使用用于保护医务人员免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者 避免感染。防护服应符合G B 19082的规定。以下情况应穿隔离衣：接触经接 触传播的感染性疾病患者，如传染病患者、对患者实行保护性隔离时，如大面 积烧伤患者、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。以下情况应 穿防护服：临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时；接 触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、 排泄物喷溅时。按照规范要求，正确穿脱隔离衣和防护服。4、防水围裙的使用 防水围裙可分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。在可能受到患者血液、 体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时，应穿防水围裙; 重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗消毒；遇有破损或渗透时，应及时更 换；一次性使用围裙，应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。5、帽子和鞋套进入污染区和洁净环境前，进行无菌操作时应戴帽子。在规定的区域内穿鞋套, 有污染是及时更换。6、手卫生严格遵循医务人员手卫生规范，直接接触每个患者前后，从同一患者身体 的污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤或伤口前后，接触患 者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；穿脱隔离衣摘手套后应及 时进行手卫生。7、正确进行医废分类和处置，做好环境的终末消毒处理。