皮肤科中药涂药操作技术.docx

皮肤科中药涂药操作技术【目的】促进上皮生长。【适应证】浅表性皮肤溃疡及I度、浅度烫伤或烧伤、亚急性湿疹、带状疱疹皮肤溃破。【禁忌证】外用中药过敏者；疮面感染者。【操作前准备】1评估患者并解释评估患者的病情、心理状态和合作程度。向患者及家属解释治疗的目的和注意事项。2 .患者准备了解中药涂药技术的目的和注意事项，掌握放松和配合的方法，嘱患者排尿。3 .护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。4 .用物准备治疗盘、弯盘、外用中药（油剂或乳膏剂）、棉签、镶子、生理盐水棉球、无菌纱布、胶布、绷带、一次性隔尿巾、大毛巾等，必要时备屏风。5 .环境准备温湿度适宜，光线充足。【操作要点】1素质要求着装整洁，仪表大方，举止端庄；语言柔和恰当，态度和蔼可亲。2 .操作前准备备齐用物，放置合理；核对医嘱，评估患者，向患者解释操作的目的和注意事项；环境准备良好。3 .操作过程取适量外用中药倒入弯盘中；用生理盐水棉球、无菌纱布清洁患处；将外用中药涂于患处，厚薄均匀，涂药范围略大于患处；每天中药涂药次数遵医嘱。4 .操作后协助患者整理衣着，及时记录，项目齐全；清理用物，按要求处理各类物品。【护理】(1)中药涂药前，需评估疮面或皮疹的颜色、范围、渗出等情况。(2)中药涂药时，注意涂药均匀，观察询问患者有无不适主诉，并告知患者涂药时会略感疼痛，如果感局部刺痛、灼热、瘙痒加剧，请立即告知护士，可能为药物过敏，将予立即停止操作。(3)中药涂药后，再次观察疮面或皮疹情况，有无不良反应；嘱患者尽量避免药物被衣服、被褥擦除，不可自行用纸巾、毛巾等擦除或清洗药物，直到疮面愈合或皮疹消退方可清洗。(4)告知患者保持局部疮面清洁干燥，不可搔抓患处。(5)治疗过程中加强病房巡视，观察询问患者有无不适主诉。(6)加强体育锻炼，提高抵抗力。【注意事项】(1)注意观察疮面颜色、渗出、大小、疮周皮肤等情况。(2)注意观察局部皮肤有无红斑、水疱、瘙痒等过敏现象，如出现药物变态反应，应立即停止用药并通知医生予以对症处理。(3)宜暴露局部患处皮肤，避免衣物摩擦疮面，必要时予无菌纱布外敷保护。