新生儿呼吸系统疾病的护理常规.docx

新生儿呼吸系统疾病的护理常规一、入院护理1接待新患儿，双人核对患儿身份，佩戴腕带，责任护士自我介绍。2 .通知主管医生接诊新患儿。3 .进行入院护理评估，包括患儿心理、生理及社会状况的评估，测量生命体征、身高、体重等，书写入院护理记录。4 .给予入院指导，进行安全告知。二、病情观察1密切观察意识、瞳孔的变化，如患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高。2 .密切观察有无腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐的性质及有无便血等。3 .如患儿病情突然加重，出现烦躁不安、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发细、患侧呼吸运动受限，提示并发脓胸或脓气胸。三、用药护理1控制感染，遵医嘱给予抗病毒、抗感染药物。4 .根据病情给予止咳、化痰、平喘、雾化吸入等治疗。5 .正确控制补液速度。6 .严格查对制度，遵守无菌操作原则。四、症状护理1 .发热患儿监测体温变化,体温超过38.5。C给予物理降温,如头部冷敷、枕冰袋、温水擦浴、冷盐水灌肠，退热效果不佳时,遵医嘱给予口服或静脉注射退热剂。2 .咳嗽、呼吸道分泌物多者，给予雾化吸入、拍背，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。3.喘息明显的患儿，抬高床头，给予止咳、平喘、雾化吸入等治疗，必要时给予鼻导管吸氧。五、预防感染1病室定时通风，保持空气新鲜，环境舒适，定时紫外线消毒。3 .不同病原体患儿分室居住，以免交叉感染。六、休息与活动1指导患儿减少活动，适当休息。4 .保持病室安静、清洁，护理操作集中进行，以利于休息。5 .患儿活动时如有气促、心率加快，嘱卧床休息，并给予持续吸氧。6 .根据患儿的病情逐渐增加活动量。七、饮食护理1给予营养丰富，易消化流质、半流质饮食，少量多餐。2 .保证患儿摄入充足水分，以加快毒素排泄和调节体温。3 .喂乳时遇到患儿咳嗽或呕吐时，暂停喂哺，将患儿头偏向一侧，保持呼吸道通畅。4 .重症患儿不能进食时，遵医嘱给予静脉营养等治疗。八、排便护理1多饮水、多食蔬菜、水果，保持大便通畅。2 .呼吸系统疾病合并腹泻的患儿便后及时清洗肛周，保持肛周皮肤的清洁和干燥。3 .观察大便次数、颜色、性质、量，患儿有无脱水，及时给予对症支持治疗。九、皮肤护理1保持患儿皮肤清洁、干燥。4 .发热患儿及时更换衣物。十、心理护理1了解患儿需求，允许将其熟悉的生活用品及玩具带入病室。2 .对年长儿说明住院治疗的重要性及目的，消除患儿焦虑、恐惧的情绪。3 .耐心解答家长的疑问，使其主动配合治疗及护理。十一、出院指导1做好健康指导，嘱家长出院后按医嘱继续给患儿用药，促进康复。4 .加强体格锻炼，提高机体对气温变化的适应能力及抗病能力。5 .注意保暖、避免受凉，冬春季节尽量避免去人多的公共场所。6 .按时预防接种，定期进行健康检查。