康复科语言训练指导.docx

康复科语言训练指导【目的】通过对失聪、失语、口吃患者进行系统的训练，尽可能恢复其说与听的 能力。【适应症】主要适用于语言异常、发音异常、构音异常、口吃患者。【方法】（一）发音器官训练：适用于失语症患者。1、深呼吸法：首先训练吸气，嗅气味。让患者闻撒有香水的手帕，每次闻味时 不得换气，计时间。多次反复进行练习。2、吹气练习：吹气是学习讲话的第一步。（1）吹蜡烛：备小蜡烛数支，让患者每次点燃一支或数支。开始将蜡烛纵行排 列，让患者用力吹灭，可锻炼患者吹气的力度。以后吹单支蜡烛，锻炼患者集中 吹一点的能力。（2）吹气球：备气球一只或数只，让患者深吸一口气，然后用力吹气球，直到 把肺中气体都呼出，中间不得换气后再吹。吹气球结束后，测量气球的长度、周 径并记录，以便与下次比较。（3）吹肺活量计：让患者深吸气，然后把肺活量计的吹气口紧压在患者嘴上， 肺活量吹气口周围盖严，不能漏气，让患者用最大气力呼气，一口气将肺部能呼 出的气呼尽，中间不要换气。以此了解患者肺活量大小，并可作前后对比。3、做舌操：第一节：舌外伸，舌头放在下齿前，下唇内，舌尖向口唇外用力伸出，伸出越长 越好，然后快速缩回原位.反复进行练习。第二节：舌头上舔和下卷，舌尖抵住上齿龈，舔至上腭后卷舌尖，卷的幅度越大 越好，舌面触软腭，然后慢慢将舌收回原位，反复进行训练。第三节：舌头向左右侧摇摆，舌尖用力向右抵腮，触腮后用力外顶，使腮隆起为 度，然后舌尖转向左侧抵腮，左右反复进行。第四节：咬舌填齿训练。舌头放平，用牙轻咬舌面，牙齿边咬舌头边向外伸，然 后慢慢地边咬边收回舌头，反复进行训练。（二）语音训练：语音训练是说话的基础。一般先从元音字母开始练习，要训练 正确的口型，“a”发音口开大，发音唇形微圆稍向前撮，“e”发音双唇 收圆，“i”发音唇形平扁，口角外裂，“u”发音双唇收圆，"（!”发音唇形圆 如镜，然后让病人进行辅音字母的练习。最后训练复合音节，例如：（bei）、（ben）、（beng）,反复进行。（三）语言训练：先让患者讲单字，然后讲单词，再训练短句。训练人员及时纠 正患者错误的口语，反复进行。（四）对话训练：带教人员或患者家属和患者进行日常生活用语对话，训练患者 的听说能力，并在对话过程中注意纠正语言、词组、语法上的错误。（五）读书训练：首先练习阅读简单的图片，让患者朗读图片上的单词、短句， 语言师帮助矫正，改善患者语言流畅度。重复训练。（六）命名练习：给患者看图片、实物，并让其对新看的内容命名。如不能说出， 可给患者提示名称的第一个字，然后让其说出全名。可重复训练。（七）听词理解训练：语言师说一些简单的词、短语，让患者重复，并做动作， 如“握力”、“请坐”、“走路”等。【注意事项】（一）在制定语言训练计划之前，详细询问患者的病因、病史，以区别疾病的性 质，如先天性、后天性、器质性或功能性，找出语言交流障碍问题的关键所在。 针对病因、病史、疾病的性质，制定专门的、详细的语言训练计划，而后对患者 进行能力的检查。对患者家属进行有关语言训练的知识教育，必要时给患者配戴 助听器。（二）进行发音、语音、用语、命名训练。对部分患者可个别进行。会话训练可 集体进行。编制一个切实可行而有趣的故事，使大家在愉快的环境中进行训练。（三）有些患者是因心理和精神状态造成的语言交流障碍，如口吃、突然失音、 构音异常等。应引导其放松，解除顾虑，改变患者所处的环境，给予心理上的疏 导和关怀，以取得患者的配合，完成训练计划。（四）鼓励患者尽量在家中自练。（五）对训练计划难度比较大的患者，要有专人指导，循序渐进。对有进步的患 者应给予肯定和鼓励，提高其积极性，增强其信心。