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    小儿常见病的推拿治疗.docx

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    小儿常见病的推拿治疗.docx

    小儿常见病的推拿治疗(一)小儿泄泻1 .辨证(I)伤食:腹胀腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,大便酸臭,状如败卵,或便质稀薄,含有未消化食物残渣,暧气酸腐,苔厚腻,脉滑,指纹紫滞。(2)阳虚:食后作泻,时泻时止,便色淡而不臭,面黄神疲,久则泄泻不止,或五更泻,形寒肢冷,脉沉细微。(3)外感:便稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,兼恶寒发热,鼻流清涕,苔白润,脉浮为风寒;大便暴注下迫,色黄或绿,恶臭或少许粘液,肛门灼热发红,舌质红,苔黄腻,脉滑数为湿热。2 .推拿治疗基本治法:(1)取穴:脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。(2)操作:1)患儿坐位或仰卧位:补脾经200次,运内八卦100次,推大肠300次,清小肠200次;2)患儿仰卧位:以掌逆时针揉脐,逆时针摩腹各200次;3)患儿俯卧位:按揉龟尾50次,推上七节骨300次。辨证施治:(1)伤食泻:加揉中脱IOO次,清脾胃各200次,分腹阴阳30次,推箕门100次,揉板门100次。(2)阳虚泻:加补肾经200次,推三关100次,揉左端正50次,捏脊5遍。(3)外感泻:加开天门100次,运太阳100次,推坎宫100次,推天柱骨200次,揉外劳宫100次,揉一窝风100次。(二)小儿食积1.食积夹寒型(1)基本治法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。(2)取穴:脾士、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。(3)操作:1)补脾士:屈曲患者拇指的指间关节,由拇指槎侧缘的远端推至近端。推300次;2)分推:使患儿掌心向上,用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点,同时分推至腕横纹的槎侧及尺侧100次;3)推三关600次;4)运八卦:使患儿掌心向上,以一手指远端的掌侧面作为接触面,在患儿的八卦穴作指摩法,称之为“运八卦”,约300次;5)分推腹阴阳:患儿仰卧位,以左右两手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指),分别自胸骨下端,沿肋弓分推至两侧的腋中线,分推200次;6)摩揉脐腹:患儿仰卧位,在患儿的脐部及其周围用掌摩法,持续数分钟后,再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法,使之有较强的温热感。2.食积夹热型(1)基本治法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。(2)取穴:脾士、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。(3)操作:1)清脾士:患儿掌心向上,医者用指推法,自患儿拇指的近端推向远端300次;2)补脾士:先用“清脾士”的方法对患儿进行治疗,接着再用“补脾士”的方法,称之为“先清后补”,食积夹热时,常采用“先清后补”的方法;3)分推腹阴阳100次;4)推三关200次;5)退六腑600次;6)推四横纹:四横纹在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处。以推法依次分别在上述部位进行治疗,约数分钟;7)揉外劳官一般作顺时针方向的指100次。(三)小儿遗尿1毫针刺并艾条温和灸:关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞2.推拿治疗:(1)取穴:肾经、上马、三关、外劳宫、肾俞、八修、龟尾、百会、丹田、三阴交(2)操作:1)患儿正坐位:补肾经200次,揉上马100次,推三关100次,揉外劳宫100次;2)患儿俯卧位:以掌擦两肾俞200次,擦八髅200次,拇指揉龟尾100次,按揉百会、三阴交各100次;3)患儿仰卧位:以掌心按丹田1分钟,再逆时针方向掌揉200次。

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