口腔科单颌全口义齿.docx

口腔科单颌全口义齿【适应证】上颌或下颔为无牙颌者，其对颌可为天然牙列或牙列缺损，已用可摘局部义齿或 固定义齿修复。患者无做种植义齿的愿望和可能者。【禁忌证】同本章“十二、全口义齿二【操作程序及方法】1.上颌全口义齿1 1) 口腔检查。(2)修复前准备。 按照全口义齿的要求，对上颌牙槽靖做必要的外科处理。下颌过长的前牙和磨牙，需进行牙髓失活处理，必要时进行拔除。下颌不合适的固定义齿或不良修复体予以拆除。 调磨过长的下前牙唇斜面，减低牙冠的高度，调磨过高、过锐的后牙牙尖及 锐利边缘。必要时可通过冠桥修复调整牙合曲线。(3)修复步骤要点。排牙时要减小前牙的覆牙合，适当地增大覆盖。后牙尽量排在牙槽崎上，必要 时后牙排列呈尖对尖或反牙合。通过下颌的可摘义齿和固定冠桥修复来改善牙合曲线和牙合平面，低位牙采用 高嵌体、牙合垫修复来改善牙合曲线。上颌基托要采取增加强度的措施，必要时可用金属腭侧基托。2 .下颌全口义齿(1)调磨上颌个别伸长牙，尖锐牙尖及锐利边缘，减小侧向牙合力。(2)取良好功能性印模，获得适当的边缘伸展和良好的边缘封闭，以利于下颌义 齿的固位。(3)排列人工牙使牙合力集中在牙槽崎上。(4)形成良好的磨光面外形，以利于下颌全口义齿的稳定。【注意事项】L单颌全口义齿除了要符合全口义齿的修复要求外，切忌覆牙合过深，排除前伸 和侧方牙合运动中的障碍。2 .上颌后牙不能排列偏颊侧，基托需采用增加强度的措施。3 .单颌牙列缺失尤其下颌牙列缺失修复效果常常不好，对常规义齿反复使用不好 者，可推荐进行种植义齿修复。